初来南涧，首次查房，一位身材瘦小却大腹便便的73岁老人吸引了我的注意。她无力地靠在病床边，近乎绝望的眼神让我倍觉怜悯。

语言障碍，影响了与阿婆直接的病情沟通，只大概听出来她说肚子痛，喘气难，吃不下……当地同事介绍老人是因“下腹痛4月，加重1周”来院的，查体盆腹腔可触及一巨大包块，上达剑突，左右可及两侧腋后线，下至盆腔底部。彩超及盆腔CT显示：盆腔巨大囊性占位，卵巢来源可能，性质待定。患者还伴有肺气肿继发感染、腔梗、完全性右束支传导阻滞等疾病。

巨大的包块已经明显压迫得阿婆坐立难安、呼吸困难、进食困难，手术是唯一能缓解症状的手段。

高龄和多个合并症摆在眼前，包块来源？能不能耐受手术？手术方式怎样？术后的感染，血栓，心衰等状况如何防范？

与科主任李云翠商议后，科内进行了疑难病例讨论，初步判断卵巢来源的良性肿瘤可能性大。经浦东新区放射科文峰副主任医师再次CT阅片后，肯定了我们的判断。接着，医院领导及医务科的高度下，第一时间组织麻醉科、心内科、呼吸科、神经内科、外科多学科专家会诊，对病人作细致评估，分析讨论可能发生的状况，制定应对方案。

12月17日，患者在全麻下进行了盆腔巨大囊肿切除术。术中，穿刺囊壁引流出ml囊液，切下来的囊肿仍盛满整个盆子，重达十余斤。虽然，瘤“大”我们原本已了解，但是术中亲自捧出它的那一刻，大家还是震惊了。手术切除非常顺利，几乎无出血。而麻醉科主任的一句“复苏成功”，阿婆睁眼点头的时候才是我们悬了半天的心放下来的时刻。

安返病房，指定专护I级护理，按照预定方案进行后续治疗护理……特别指出，我给力的张队友，每日前来同我一起查房，观察阿婆心肺情况。

阿婆术前如怀三胞胎的肚子瘪下来了。术后2天通气，术后3天可自行下床，术后5天健步如飞地来到办公室，紧握我们医生的手一个劲地点头微笑。虽然我听不太懂她说什么，但是我看到了她眼神里满满的感激和能吃能喝能睡后的愉悦。术后一周，阿婆出院了，依依不舍地拉着我，眼泪婆娑。

南涧第一刀，完美收官，大肚阿婆成功瘦身！医院罗院长、何院长、医务科科长等领导给予了大力支持，为此开放多个绿色通道，医院对待病人高度的重视和处理问题积极的态度。成功治愈，得益于各个部门的鼎力相助，得益于和妇产科李云翠主任及其她同事的通力合作！还有宝医大本营给我的底气，感谢赵艳主任、黄骊莉副主任医师等上级医生给予的远程指导，感谢阿婆及家人的依赖和信任！