写在前面：

①今日（三月初四）气温7.9℃，北风1级

②紫外线指数：较弱

③建议穿棉衣、大衣等服装

桂枝茯苓丸的前世今生：

公元3世纪，医圣张仲景著述《金匮要略》总结了东汉以前的丰富诊疗经验，当时对多种疾病的病因认识已明确地归纳为三大类，并将体虚感受外邪、从经络传入脏腑（所谓"内所因"）列于发病的首位。

《金匮要略·妇人妊娠病篇》系祖国医学中现存最早之讨论妇女妊娠与妊娠疾病证治专集。篇中条目简寥，方法森罗，在指导临床上具有很大原则性。

妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月血不（音胚，指凝聚的血）也。所以血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方：桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮尖，熬）、芍药各等分，上五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不治，加至三丸。

这便是桂枝茯苓丸的最早记载出处，古人也曾指出：“此条文意不纯，其中必有缺文。”从整体来看，这段文字表达了这样的意思：（1）因病（腹腔中有包块的疾病）而引起妊娠胎动不安，漏下不止者，应当治疗病，去则胎安；（2）有病可导致下血不止；（3）桂枝茯苓丸具有活血化淤、消散症块的功能。

《金匮要略方义》载：

本方为化瘀消症之缓剂。方中以桃仁、丹皮活血化瘀；则等量之白芍，以养血和血，庶可去瘀养血，使瘀血去，新血生；加入桂枝，既可温通血脉以助桃仁之力，又可得白芍以调和气血；佐以茯苓之淡渗利湿，寓有湿祛血止之用。综合全方，乃为化瘀生新、调和气血之剂。制作蜜丸，用法从小量开始，不治渐加，亦有下症而不伤胎之意，更示人对妊娠病证应持慎重之法。如此运用，使症消血止，胎元得安，故本方为妊娠宿症瘀血伤胎之良方益法。

桂枝茯苓丸的现代药理研究：

据现代药理学研究，桂枝有缓解血管平滑肌痉挛的作用。可见，本方调和气血的功能就是通过桂枝扩张血管、调整血液循环的功能，以促进炎症的消散吸收。所谓“通阳”，即宣通阳气，因阴血有赖于阳气的推动功能得以运行，亦即调整血液循环的作用。

方中牡丹皮性味辛寒，本善通血脉中热结，桂枝配牡丹皮，寒温相济，性较平和；且桂枝配芍药调理阴与阳，茯苓配牡丹皮调理气与血。至于桃仁，尤能消散凝血，溶化血块。实验证明，桃仁有“阻止血液凝固的作用”。

是故本方主要有改善血液流变性，抗血小板聚集，调节内分泌功能，抗炎，镇痛，镇静，抗肿瘤等作用。因此，桂枝茯苓丸对妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽的效果显著，患者可以放心选择。

桂枝茯苓丸主要治疗哪些疾病? 　　

桂枝茯苓丸现在已广泛运用于多种病症，比如子宫内膜炎、附件炎、月经不调、痛经、流产后阴道出血、子宫肌瘤、宫外孕、卵巢囊肿、不孕症等，而且效果显著，副作用小。 　　

1、子宫肌瘤。

中医学认为子宫肌瘤病因复杂，主要有经产不慎、脏腑虚弱、外邪侵袭、饮食劳逸、情志内伤；病机多与正气虚弱、气血失调有关，气血运行不畅，气滞血瘀则成癥瘕。气为血之帅，血为气之母，故治法采用活血化瘀，可选用桂枝茯苓丸，一般搭配丹莪妇康煎膏或散结镇痛胶囊，四君子汤合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤有较好疗效。 　　

2、卵巢囊肿。

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：单一型或混合型，一侧性或双侧性，囊性或实质性，良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。而桂枝茯苓丸诸药相伍共奏活血化瘀，祛痰利水，消症化积之功，对治疗卵巢囊肿有一定作用的。一般需服药1-3月的。此外，小金胶囊、桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等都是可以用于卵巢囊肿的，但如果如果囊肿大于5cm，药物治疗并不明显，这时候建议还是要选择手术治疗。 　　3、乳腺增生。

因乳腺增生的主要病因是体内内分泌激素水平失调引起，目前西医主要采用激素对抗及手术治疗，但副作用大。桂枝茯苓丸有活血化瘀，缓消瘀块的作用，也对患者血中雌激素、孕激素有降低效果，多方面作用有利于已形成的乳腺增生缩小或消散。桂枝茯苓丸治疗乳腺增生具有较好的疗效，但因此病病程较长，多需较长疗程服用方可见效。治乳腺增生除了桂枝茯苓丸，夏枯草口服液、消结安胶囊、红金消结片、乳癖散结胶囊等都是呵护女性乳房，用于乳房疾病的，患者可以咨询药师或者医生。

本文完

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