多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌及代谢紊乱疾病之一，也是引起育龄妇女继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。因此几乎人人谈之变色忧心忡忡，反复追问“医生我的多囊卵巢严重吗？”“医生我的多囊卵巢能治好吗？”其实多囊卵巢作为一个基因型疾病，虽然顽固，但解决有多囊卵巢造成的不孕症，也是有很多办法的。
PCOS的历史
PCOS最早的报道可追溯到年，首先描述了年轻农妇，肥胖，不孕，双侧卵巢增大如鸽卵，年，Stein和Leventhal总结了7名具有相似特征的患者，她们具有肥胖，多毛，不孕和卵巢囊性增大等改变。年代改称为多囊卵巢综合征。
PCOS的特点
PCOS是一种多基因相关疾病，表现为一种复杂的遗传方式，已经超出妇科内分泌的范畴，成为一种原因不明、发病机制不清的多系统慢性内分泌紊乱。对PCOS导致的不孕症患者来说，生殖医生的治疗目的主要是调整内分泌，促排卵，促进妊娠。
PCOS的诊断
通常，大部分患者意识到自己的多囊卵巢，是因为看到B超单上写着的:卵巢呈多囊样改变。这个改变当然是PCOS患者的重要特征，但每一个患者临床表现差异很大。目前国际公认的诊断标准为鹿特丹标准:具体为（1）稀发排卵或无排卵；（2）高雄激素；（3）超声表现为多囊卵巢。上述3条中符合2条，并排除其它疾病，才诊断为PCOS。
PCOS的治疗
1调整生活方式
以饮食调节和控制体重为主。减轻体重是治疗PCOS的基本原则，体重指数下降会改善生育结局。PCOS患者饮食宜低碳水化合物，低脂肪。生活方式调整对改善临床症状，预防近远期并发症非常有效。
2降低高雄激素的药物治疗
包括口服避孕药，糖皮质激素，螺内酯等。口服避孕药可保护子宫内膜，调整月经周期，降低卵巢产生的雄激素。糖皮质激素用于治疗肾上腺合成雄激素过多，以地塞米松和泼尼松疗效较好。
3促排卵药物治疗
针对不孕夫妇的具体病情选择合适的治疗方案是促排成功的关键。促排卵药物主要有氯米芬、来曲唑、促性腺激素等。促排卵过程需要在医生指导及B超监测下进行，以确保促排过程的安全性和有效性。
4辅助生育技术
对于应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但未妊娠的PCOS患者，或多种药物促排卵治疗后无排卵并急待妊娠的患者，可以选择体外受精胚胎移植的辅助生育技术。但由于PCOS患者的高雄激素水平和胰岛素抵抗，使关患者在辅助生殖治疗时容易发生高反应，因此，基础生活方式的调整和药物治疗也是提高辅助生殖成功率的关键。
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