病例故事
25岁的马女士多年前发现患有卵巢囊肿，并在西医指导下于14年11月、15年2月进行两次手术，但年3月12日(即囊肿术后1个月)发现囊肿复发，大小为48*32*48mm，后决定改以中医诊治调理，同月来到郑坚梅医生处就诊。
在郑坚梅医生辨证施治下，经过二个多疗程治疗，年11月复查B超显示左侧囊肿为22*18*14mm，缩小95%。盆腔积液基本消失，右侧有优势卵泡发育，卵巢功能恢复良好！
01.简要病史患者左侧囊肿手术两次（时间分别为：年11月11日、年2月11日）。
年3月12日发现囊肿复发，大小：48*32*48mm，遂来我院就诊。
服药3个月复查B超显示囊肿大小:51*43*41mm(虽囊肿有增大，考虑与活血化瘀有关，嘱患者坚持治疗)。
后经过二个多疗程治疗，年11月7日复查B超显示左侧囊肿为22*18*14mm，缩小95%。盆腔积液基本消失，右侧有优势卵泡发育，大小为20*18*16mm。
02.临床诊断西医:左侧粘液性囊肿
中医:癥瘕
03.诊疗结果经二个多疗程治疗，囊肿缩小95%；盆腔积液基本消失。右侧卵巢有优势卵泡发育
04.治疗过程初诊.3.14
末次月经2.22-2.25，量偏少色正少血块，第1天伴痛经，经前无乳胀无腰酸，纳可，寐欠安，大便日行1-2次，时不成形。小便频，白带偏多色白，手足不温，晨起口苦。舌尖红边有齿痕，苔白脉细。
1.观察身体状况，定期B超复查。
2.癥瘕方+柴胡9茯苓15茯神15等*7剂
3.丹鳖胶囊
4.龙血竭
5.热敷方外用
七诊.6.24
服药2个月后，末次月经5.28余症同上，舌脉同上。
复查B超可见：左侧囊肿大小：51*43*41mm，盆腔积液范围约：55*28mm。(虽囊肿有增大，考虑与活血化瘀有关，嘱患者坚持治疗)
十一诊.11.7
坚持治疗2个多疗程，末次月经10.28*5天，量不多，色正少块，无痛经，经前乳胀，大便转调。
复查B超提示：左卵巢大小22*18*14mm，缩小95%；可见右卵巢有优势卵泡发育，大小为：20*18*16MM
05.专家点评该患者在我处就诊前已经进行了2次卵巢囊肿手术，且术后都发生了复发。患者不想再承受手术的痛苦，遂求诊于我中医药保守治疗。
通过对患者的既往病史，症状结合B超检查的结果，该患者的卵巢囊肿为单纯的粘液性囊肿，其实完全可以不用手术，我们中医药在治疗这类性质的卵巢囊肿还是有很显著的疗效优势的。
我不主张卵巢囊肿手术，除了手术的复发率高之外，手术还会不同程度的伤害到卵巢的功能。在我以往接诊的部分卵巢囊肿术后复发的患者中，就有患者伴有月经量减少，月经周期推迟，不孕，脱发，尿道易感染，阴道干燥，性欲下降，体重增加，焦虑等，对患者的生活和心理影响还是非常大的。但是我们中医药治疗就不会出现以上这些问题，还会帮助治疗改善这些症状。
中医药的治疗基础是整体治疗观，把人体内脏和体表各组织及器官之间的关系，看作是不可分割的，同时还认为环境的变化对人体生理和病理有着重大的影响。因此，强调人体内部的统一性，也重视人体和外界环境的统一性。于是，在临床上总是从全面考虑问题，不单从有病的局部着想，并观察季节、气候和水土，注意病人的情绪和生活习惯等。这也是与西医最根本的区别。
该患者算是一例典型案例。25岁，卵巢囊肿术后复发，未婚，需要考虑她以后的生育。症状表现：月经量少，失眠不好，小便频，白带偏多色白，手足不温等等，反应了卵巢功能存在一定的损伤且抵抗力弱。所以我在治疗用药的时候会要全面考量，除了要消除患者的卵巢囊肿，还要考虑到患者月经情况，生育情况等其他的问题来综合用药，辨证治疗。
专家介绍.郑坚梅
副主任医师
名老中医学术经验继承班导师李祥云教授学术继承人，中国中医学会妇产科专业委员会委员擅长：慢性盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、巧克力囊肿等
门诊时间：隔周日全天
钱塘中医
（医保定点单位）--