子宫切除术的历史

简介:古希腊人对女性盆腔解剖学的理解

古代女性解剖学存在一定的神秘感,因此希腊人认为子宫(hysteros)是灵魂的所在地。毕达哥拉斯人认为子宫是双歧的,这几乎意味着胚胎学的知识,但可能源于它们被允许解剖动物但禁止人体解剖的事实。他们假设左子宫角代表西方或黑暗,女性来自哪个,而右侧代表东方或光,其中男性是由Soranus写的男性和妇科[6]。Soranus(图1.1)出生于小亚细亚的以弗所,位于印度和希腊之间,吸收了这两种伟大文化的早期医学思想[7]。以弗所有一个保存完好的石头圆形剧场,最初是一个希腊城市,但现在位于土耳其伊兹密尔以北的爱琴海。发展。他们认为子宫在腹腔周围徘徊,当器官移位时,可怜的女人出现了歇斯底里的迹象[1]。这种以男性为导向的思想持续到19世纪末期,允许妇科医生去除正常的卵巢,这是美国外科医生罗伯特·巴蒂(RobertBattey)流行的-因为一系列可疑的迹象,包括歇斯底里,经期疯狂,精神错乱,甚至是躁狂症和手淫[2]]。在手术死亡率约为75%的时候,这种做法代表了妇科手术和精神病学专业道德的顶峰,可能是医学史上最大的丑闻[3]。索拉努斯在埃及的亚历山大港接受了医学培训,后来在图拉真皇帝(公元98-)和哈德良皇帝(公元-)统治期间在罗马工作。

第一次阴式子宫切除术

虽然阴式子宫切除术的历史笼罩在古代的迷雾中,但有报道说它是在雅典的Themison基督诞生前50年进行的[4,5]。我们在希腊和罗马时代的大部分手术知识来源于妇科学,这是最早出版的关于产科的著作-在他的书“妇科学”中,有一个有据可查的阴道子宫切除术案例详细解释了作者的作品。包括切除已经变成坏疽的变异子宫并且变成黑色的子宫[8]。输尿管,通常是膀胱,是这些早期手术切除的一部分,患者总是死亡[1,9]。图1.1以弗所的索拉努斯(公元98年至年)撰写了第一本妇科教科书并描述了他进行的阴式子宫切除术(照片:ChrisSutton博士在土耳其以弗所的露天剧场拍摄)尽管如此,在11世纪阿拉伯医生Alsaharavius的写作中,他明确指出,如果子宫外部脱垂并且无法重新插入,那么他建议他的学生应该通过手术切除,并且他不太可能提倡这种做法。如果死亡是这种干预的必然结果。年希伯来文的拉丁文翻译还有另一份报告称,AbumeronAvenzoar(?-),一般被认为是西方哈里发最伟大的穆斯林医生,是第一个尝试完全摘除子宫的人[10]。

中世纪

事实上,有几例患者在中世纪存活阴道子宫切除术,这些在十六和十七世纪的医学著作中都有提及。Gia







































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