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什么是大拇指腱鞘炎呢？

大拇指腱鞘炎是一种手部肌腱病症，是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨，分别附着于拇短屈肌的浅头及深头，拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦，即可引起慢性炎症。

根据定义，大家可以考虑下，为什么拇指腱鞘炎这么高发大家可以想一下，我们日常生活中，玩手机、打字、拿东西是不是都在拼命的鞭策我们的拇长屈肌工作，因此时间一长，拇长屈肌就会处于又短又无力的状态，在这样子的情况下，你还是不放过你的拇长屈肌那是不是势必会造成拇长屈肌肌腱的损伤。那问题来了，我不能工作了吗？我不能抱小朋友了吗？答案是否定的。

具体治疗案例

患者主诉：

1.左手大拇指指间关节处于屈曲状态，持续一年半；

2.近半年按压腕掌关节，患者出现明显疼痛，但可以忍受；

体态评估：

拇指指间关节处于屈曲状态；

关节活动度测试：

左侧大拇指腕掌关节活动受限；

掌指关节活动度过大；

指间关节活动度受限；

触诊评估：

近端指骨近端有骨性凸起；

患者由于屈肌损伤造成腕掌关节和指间关节活动度受限，进一步造成掌指关节活动度过大，因此在日常生活中，掌指关节处于过劳状态。

针对这样的情况，我们应该如何进行干预处理呢？

找到拇长屈肌的触发点，进行松解

拇长屈肌等长收缩性训练

拇指腕掌关节关节松动：因为拇长屈肌的短缩，因此会造成指间关节、掌指关节、腕掌关节长期处于屈曲位，当日常生活中需要患者拇指伸展的时候，由于肌腱短缩，可能会造成指间关节、掌指关节、腕掌关节其中一个或两个以上出现关节活动度受限，长期以往，关节囊挛缩，患者再想动也就难了，而这三个关节活动受限中，最最最常见的就是腕掌关节。

具体操作：一手固定第一掌骨，一手向背侧滑动大多角骨

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