“医生，医生，快点来！”“大家让一下！”7月2日上午13时，新疆医院昌吉分院急诊医学科正门处响起了急促的呼救声，只见两人搀扶着一位面色苍白、表情痛苦的女子走了进来，急诊医学科分诊台护士见状推着轮椅跑了过去，搀扶女子坐下，推进抢救室急救。

当天值班医师张步洲立即床边询问病史，得知该女子3天前提重物后出现右下腹剧痛，持续1天后缓解，今晨小便后再次出现腹痛，且伴恶心呕吐，完善床旁超声提示：盆腔可见一大小约12.5*7.5cm包块，右下腹管状回声并积液（考虑：肠套叠，肠扭转不除外）。随后张步洲医师向妇科发出急会诊请求，接到会诊任务的妇科副主任医师高华匆忙赶来，她详细了解病史，仔细查体，根据患者病情、查体以及超声结果，不排除卵巢巨大囊肿扭转可能，建议立即完善盆腹腔CT和急诊术前检查，开通绿色通道，急诊收住妇科。杂乱的脚步声、医生坚定而洪亮的指令声医院。

病情危急，刻不容缓。高华副主任医师再次评估患者病情，结合盆腹腔CT结果及妇科检查情况，考虑患者卵巢肿瘤蒂扭转可能性大，建议立即进行手术治疗，与患者家属充分沟通后，高华副主任医师带领妇科医疗团队在手术麻醉科医护团队的高效配合下，为患者进行了急诊实施腹腔镜探查术，腹腔镜探查发现患者右侧卵巢囊性增大约12*10cm，呈紫黑色，以右侧骨盆漏斗韧带为主顺时针扭转3圈，右侧输卵管水肿增粗，呈紫黑色，考虑右侧输卵管卵巢扭转并坏死，强行恢复可增加患者术后血栓风险，建议切除右侧附件。随后，高华副主任医师向家属交代病情并征得同意后，为患者成功实施了腹腔镜下右侧附件切除术，手术顺利，切开卵巢皮质，囊肿内可见油脂、毛发及骨质成分，系良性肿物可能性大，这让医护人员悬着的心落了地，目前患者各项复查指标平稳。

高华副主任医师：“急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。妇科常见的急腹症包括：异位妊娠破裂、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎性疾病等，因此广大女性朋友应该定期妇科体检，如有不适及时就医，以免贻误病情。”

该病例是我院妇科医疗团队完成的又一例急诊妇科疾病病例。长期以来，我院妇科依托本部妇科中心优质医疗资源，在妇科常见疾病诊疗，尤其是妇科急腹症规范化精准治疗方面取得了长足进步，赢得了越来越多女性患者的信赖。

科普链接

卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转，好发于蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤，如畸胎瘤。治疗原则是一经确诊，尽快手术治疗。手术时钳夹附件前不可先将扭转的蒂复位，以防血栓脱落造成重要器官栓塞。建议广大女性朋友每年至少查一次妇科B超，时间选择在月经干净后，当然也包括月经未来潮的小女孩，囊肿的发生不分年龄，请不要忽略对孩子的