燕话心声丨手术能根治多囊卵巢综合征吗

手术是治疗多囊卵巢综合征的一种可以选择的方法,但是它不可以根治多囊卵巢综合征。

PCOS是影响育龄期妇女最常见的内分泌素乱性疾病,常因排卵障碍而导致女性不孕。

PCOS所致的不孕症首选治疗是氯米芬(clomiphenecitrate,CC),排卵率可达80%,但仍有15%~20%的患者对CC耐药。

CC抵抗者可使用莱曲唑,目前也是多囊卵巢综合征促排卵的一线治疗选择,仍有部分无效者可加用促性腺激素治疗。部分患者应用促性腺激素治疗后卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠的风险增加。

手术治疗是治疗PCOS的

重要方法之一。

对CC耐药且不愿或不能使用促性腺激素(Gn)治疗的PCOS无排卵患者可以选择手术治疗,但应慎重。

年Stein和Leventhal报道了PCOS的手术治疗,当时通过经腹卵巢楔形切除术治疗PCOS的无排卵。

诱导排卵的卵巢手术在大多数PCOS患者中可以恢复月经周期,并有效地改变内环境紊乱,但术后粘连的形成可能影响随后的受孕。

随着腹腔镜技术在临床的应用,腹腔镜下卵巢楔形切除术虽然可以减少粘连的形成,但手术可能损伤卵巢功能,因此逐渐被腹腔镜下卵巢穿刺打孔术替代。

但是任何卵巢手术都会有术后粘连的可能,可能会对卵巢功能造成一定程度损伤。手术治疗并没有从根本上治愈,而且再出现卵巢多囊的状况依然存在。

如果在手术中损坏了卵巢皮质的内分泌功能,容易损伤卵巢功能,而且手术效果目前也没有定论,对PCOS患者长期内分泌、代谢等方面的疗效仍不清楚,可在医生指导下选择合适的治疗,通过合理规范的治疗,多囊卵巢综合征患者一般都可以孕育健康宝宝!

本文图部分来源网络

阮祥燕

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长按







































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