为什么会得多囊呢？多囊有哪些临床表现？多囊的人想要备孕应该怎么办呢？
多囊卵巢综合征是育龄期女性较常见的内分泌紊乱性质的疾病，是引起无排卵性不孕的主要的原因。多囊卵巢综合症最早在年发现，引起医生注意的是卵巢的多囊样形态改变。在年，学者发现一些女性有共同的特征：肥胖、多不孕，卵巢增大，当时原因不明。到20世纪50年代，人们注意到这类女性尿中的促黄体生成素（LH）是增高的，雄激素也是增高的。但一直到20世纪60年代才开始逐渐称为多囊卵巢综合症。后经过多年的临床观察和科学研究，在年制定了鹿特丹多囊诊断标准。在年的时候，我国也制定了一个中国人的诊疗指南，形成了一个规范的专家共识。
对于多囊，目前病因不是非常的确切，有一些环境因素，还有非环境因素，但是它有没有遗传性呢？研究发现如果父亲有一些早秃高血压，还有糖尿病的病史，以及母亲曾经有过月经不规律多毛，这些情况，可能使你患多囊的可能性比其他人要高。
对于多囊的更多问题及解答，在茹慧波医生的直播讲解中有很多的个人案例很值得我们来参考：
问题1：多囊卵巢1年半，无优势卵泡，排卵障碍，高泌乳素，目前正在使用溴隐亭，胖多囊，如果瘦下来自然怀孕几率高吗？
您好！您这个不仅是多囊的一个问题，同时还合并了一个高泌乳素血症，一般多囊中有大约10%到30%的患者泌乳素轻度到中度的增高，如果您的泌乳素非常高，还要进一步检查有没有垂体微腺瘤的情况，建议您积极地调整生活方式，规律的服用溴隐亭，控制好泌乳素，定期复查！如果男方精液没有问题，输卵管通畅的话，可以进行促排卵，然后住院监测排卵。
问题2：卵泡发育不良，打尿促后遗症是什么？
你好！尿促性素是排卵障碍患者的一个非常常用的一个药物，它也有一些不良反应，比如说过量的话，会致使卵巢过度刺激综合征，卵巢囊肿破裂、多胎妊娠等等，个别可能还有腹水、胸膜渗出，动脉栓塞发热等等，但这些不良反应的发生率非常非常低，并且这个尿促性素是没有后遗症这一说的。而且尿促性素含有的FSH就是促卵泡生成素，您在身体内也是有这种激素的，只不过您的身体产生的相对不足，所以无法导致无法发动卵泡的生长，建议您进行一个正规的一个促排卵治疗，不需要太过担心后遗症的问题。
问题3：是否需要吃药保证每个月都有月经，否则会得子宫内膜癌等病吗？
多囊的长期无排卵会导致月经稀发，甚至闭经也是很常见的，定期的撤退性出血是非常有必要的，只是有的人可能比较反感或者说抵触通过吃药才能来月经的方式，但是通过药物来月经对您的身体是没有损伤的！相反，它定期的撤退性出血可以保护您的子宫内膜，长期的子宫内膜只增生而不脱落，不由增生期转成分泌期是非常危险的！建议能够保证三个月来一次月经，这个可以预防子宫内膜癌的发生。
问题4：本人瘦多囊，雄烯二酮高和硫酸脱氢表雄酮高，没有胰岛素抵抗，请问怎么调理好一点？
您现在是伴有激素升高的情况，首先建议您进行降低雄激素的治疗。可以在医生建议下服用达英、优思明这些，可以降低雄激素生成。然后把身体调到一个基础的状态，调得好，对于后期的促排卵是非常有帮助的！体重偏低也会影响受孕！建议合理饮食，种类丰盛一点加上适量运动，可以配合中医的健脾补肾调理，会对您有所帮助的！
问题5：多囊与腰疼有关联吗？骶髂关节紊乱是否是因为多囊引起的？
您好，目前从西医角度来看，多囊卵巢综合症跟腰疼是没有必然联系的，所以也没有证据表明骶髂关节紊乱是由多囊引起的。但是如果从中医角度来看，可能是与多囊的一些政行相关的，比如说多囊它有肾虚型、肾虚痰湿型、肾虚肾阴虚型等等，肾虚在中医上就可能会导致腰部疼痛。
问题6：年查出输卵管梗阻，手术后于年剖腹产一子，之后年8月份查出子宫粘连腹壁，巧克力囊肿，输卵管一边通而不畅，一边不通，腹腔镜手术治疗后至今4个多月了一直未怀孕，该查的都查了，amh值7.6,现在监测促排卵两个周期了，目前的情况需要如何调理治疗才能怀孕？
你好，从您问题来看，可以看出之前所经历的事情已经非常多了，治疗也非常多了，首先要调整好心态，然后除了多囊的问题，还有输卵管的问题，会影响输卵管的拾卵功能，巧克力囊肿对卵子质量也是有不利影响的！从描述是不知道您腹腔镜手术都做了什么治疗！如果您进行了输卵管的治疗，要尽早怀孕，一年内怀孕的几率是要比后期要高的！一般输卵管一边通而不畅一边不通，经过疏通之后，有的虽然通了，但是它里面纤毛的运动，可能不会很好。功能可能会受到影响。建议您考虑中医调理，做一些中药灌肠，对您的盆腔环境，着床环境会好一点。再就是可以考虑试管治疗了。
问题7：我今年29岁，我年读大学就查到有多囊，吃过几个月英达就没再调理了，月经每月都来但推迟几天到一星期，结婚后自然怀了但是没胎心流了，流后到现在四个月了，准备再备孕，我想知道我这情况的再自然怀孕的机率大不大，医院检查要查什么项目，拜托您说的具体点，我好怕怀孕难啊！
多囊虽然会月经不规律，但它也是有排卵的，像您之前的情况，推迟几天到一个星期，说明卵巢卵泡生长的可能缓慢一点，但是还有排卵的，所以说可以自然怀孕。自然怀孕后，当时您这个没有胎心导致胎停，不知道当时您有没有查过胚胎的染色体，染色体的异常会导致胚胎停育。除此之外还有很多的原因，比如说夫妻双方的因素，还有一些免疫的因素等等。我的建议是，虽然您只有一次胎停育，但是可以进一步检查，查一下您和爱人的染色体，如果其中一方染色体异常，都会引起一个胚胎停育。除了染色体检查，还可以检查免疫方面，检查非常多，我就不一一给您列举了，您去生殖科说明情况，直接查就可以了！您之前有过妊娠，所以说怀孕几率还是很大的，不要灰心，进一步检查之后继续治疗，祝您早日好孕！
问题8：打了促排卵的针了可怎么也怀不上，有时候卵泡就变囊肿了这是为什么啊？
您好，您这个问题有一个关键点，就是卵泡变囊肿的问题。正常的女性偶尔一次的卵泡不破是很正常的，如果经常卵泡不破是有两种可能：卵泡不破裂综合征与卵泡黄素化。具体不知道您促排过几个月经周期，也不知道您卵泡成熟之后有没有打促，就是破卵针，比如说绒促性素等促进卵泡破的治疗！如果您半年以上促排没有怀孕的话，可以考虑查一下男方的因素，还有输卵管的因素，如果这些都没有问题，您之前都查过的话，可以考虑做人工授精的治疗！另外卵泡不破裂容易变成囊肿，也可以进行中医药以及针灸的配合调理，对卵泡的排出是很有帮助的。
问题9：多囊中西医结合治疗会不会好的快，必须促排吗？
多囊卵巢综合症的治疗没有说好的快不快的说法。多囊卵巢综合症是一种状态，是不能痊愈的。如果自己没有办法排卵，最好是要进行促排卵治疗的，当然如果您有生育要求的话，最好进行促排卵治疗。生活中对照一下自己有没有肥胖，有没有饮食生活习惯不规律，先进行一下自我调整，相信状态会改变很多！
问题10：您好，茹医生。我是一名在年三月确诊的一名多囊患者，本人身高，体重42kg.今年已三十三岁，未生育。在年九月生化过一次。在确诊多囊之后，我积极配合医生的治疗，做了输卵管造影提示输卵管通畅，OGTT试验未明显异常，腺上，肾上腺ct平扫无明显异常。吃了达英有五六个月，不连续，促排两次，一次促排在年九月使用枸橼酸氯米芬片促排，无优势卵泡。第一次促排失败后，查激素，睾酮仍然很高，3.81.黄体生成素22.04.孕酮1.21，当地医生看到检查结果再开了一月的达英。十一月用来曲唑促排，有优势卵泡一个，卵泡生长得挺好，内膜厚8mm,可当时本人与本人丈夫同时感冒咳嗽，本人还发烧，无奈被迫放弃受孕。后在年12月07号，来月经的第三天，查上月优势卵泡情况，通过阴超提示未排出并生长大了变成了囊肿58*38mm，并查激素睾酮仍然高3.89。当地医生给又开了一月的达英，吃达英的第十一天，阴道出血三天，少量。吃完达英的21天次日，上大便用力阴道出血后感觉要来月经，跟往常几月吃达英情况不一样，往常吃完达英是隔三天才来月经。医生，我想问下，我睾酮一直很高有什么方法解决，另外，我毕竟今年年纪已经33岁了，还有自然怀孕的机会吗？优势卵泡变成的囊肿会消吗？有危害吗？在平常生活中需要注意些什么？
根据您的描述，体重身高还可以，但是睾酮一直控制不好，虽然做了一些肾上腺的检查，也没有异常，但是建议您在服用达英同时也可以在医生的指导下配合服用一些螺内酯片,地塞米松等进行治疗。而且您服用达英的时间是不连续的，所以建议您连续服用3到6个月，这样对您的激素调整会有帮助，并且在服用期间，也不能单纯地依赖药物，还要对生活方式有所调整，这一点真的是非常非常重要，会让您的身体对药物的敏感性增高。吃完达英的11天阴道出血三天少量，这有可能是激素的波动，或者说您是不是没有定时定点的吃？达英可能会引起一个阴道的少量出血主要是由于激素波动，引起内膜的少量出血。一般服用完达英的七天内来月经都是正常的，所以不必要太纠结，每次吃完之后来月经的天数一不一样，这个没有什么意义的。您今年已经33岁了，这个快要接近35岁的一个高龄了，之前是没有经过一个规律的促排卵治疗，所以说耽误了您怀孕的时机，您虽然还有自然怀孕的机会，但首先要把自己的基础状态调整好，促排卵的成功率才会高一点，受孕成功率才会高。而且从您的描述中，我能隐约感受到您情绪不佳，有点焦虑，建议您把心态调理好，这个对促排卵的效果是有一定的影响的。而且这是一个长期的过程，所以必要调整好心态。平常生活中需要注意多囊的饮食，比如说地中海饮食可以参考一下！
问题11：现在23岁，双侧卵巢多囊样改变，右侧输卵管积水，左侧卵巢畸胎瘤，希望医生给点建议，谢谢！
您好，这种情况建议做腹腔镜进行输卵管积水处理，如果畸胎瘤比较大，也可以将畸胎瘤一并处理！如果您左侧输卵管没有问题的话，要看下畸胎瘤有没有影响您左侧卵巢的排卵。没有问题的话先自己试孕，但是要做B超，在左侧卵巢排卵的时候安排同房，其怀孕几率是比较高的。
问题12：月经有时规律有时不规律，月经规律的时候是有排卵吗？近七八个月不规律，期间促排卵两次，一次长成生理囊肿，一次卵泡穿刺还是没有怀孕。促排之前吃了一个月达英，主治医生说降到正常值了促排，但是失败后去看别的医生，都说激素降的不是特别好，不是最佳值。两次促排失败是因为激素降的不是最佳值所以卵泡不破？卵泡质量不好怀不上吗？现在在看中西医结合不孕不育，吃着中药吃着达英。
你好！月经有时候规律有时候不规律，但是月经规律的时候不一定是有排卵的，也有一些无排卵性的月经。建议在正式促排之前，调整好激素水平，您说您正在吃着中药，达英，这个是可以的。现在通过您的描述，卵泡质量好不好是无法判断的，因为我们只能看到卵泡能不能长大，成熟。但是它到底里面卵子质量好不好是不一定的。如果您要是每次促排都出现卵泡不破，建议您做试管治疗。因为试管是给您进行穿刺取卵的，取出来之后受精，然后一直到您的宫腔，不需要您的自然排卵。
问题13：多囊如何食疗？不选择吃达英伤身体。
食疗已经在课件中讲过了，那我主要给你解释一下吃达英伤不伤身体这个问题！我们中国的女性的印象中，可能觉得达英它是激素，激素类药物对身体都是不好的，其实并不是这样的，您现在这种情况属于内分泌紊乱，服用达英是为了纠正内分泌，对您的身体是利大于弊的。而且它的副作用是相对来说比较低的，出现率也是比较少的，是完全可以避免的。比如说一些肝肾损伤，一些高粘的状态，血栓的一些这个可能的风险都是有一定条件的。不是说你吃了就一定会有副作用，副作用的发生都是有前提条件的。不要有心理负担。如果您没有生育要求，也可以选择定期的使用孕激素来撤退出血也可以。
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