卵巢
囊肿
卵巢囊肿在妇科疾病中很常见，通常都是通过B超发现的。在很多病人眼中，囊肿=长东西了≈长肿瘤了！
作为妇科医生，常常碰到病人拿着B超单满脸担忧地问我：
“大夫，我怎么有卵巢囊肿？”
“大夫，我咋会得这个病呢？”
“大夫，这个严不严重？”
“大夫，这个是不是需要手术？”
好，就让我们来认识一下它：
卵巢囊肿长啥样？
正常的卵巢大小为4cm×3cm×1cm；而含有卵巢囊肿的卵巢如上图所示，体积有不同程度的增大。当然，囊肿大小、性质不一样，卵巢外观也有区别。
卵巢囊肿是癌吗？
卵巢囊肿有生理性囊肿和病理性囊肿的区别。
1
生理性囊肿
包括滤泡囊肿和黄体囊肿。
我们每个月经周期都有卵泡发育。如果卵泡因各种原因没有排卵，就会形成滤泡囊肿，往往在下一次月经来潮，或者4-6周自然消退。
卵泡排卵后，形成黄体（旨在分泌孕激素，使内膜发生转变，为妊娠做准备），若黄体持续存在或增长，就形成黄体囊肿，一般在下次月经来潮时也会自然消退；若黄体内内出血量较多，形成黄体血肿，当血肿逐渐被吸收，也会形成黄体囊肿，随着月经来潮而自然消退。
像这样随着月经周期发生变化，可在一定时间自然消退的囊肿，就是生理性囊肿。一般不超过5厘米，不必特别担心。
2
病理性囊肿
虽然不能自然消退，但并不是都可怕。病理性囊肿也有良性和恶性之分，其中良性囊肿更为多见。有一些简单的方法可以初步判断一下良恶性。比如说，生长缓慢，复查B超没有明显长大的，多为良性；生长迅速，复查B超明显长大的，多为恶性；抽血检测肿瘤标志物，在正常范围内的多为良性，明显超过正常水平的多为恶性。但是最终明确囊肿性质的，还是要靠病理学诊断。
卵巢囊肿需要手术吗？
生理性囊肿可以自然消退，没有特殊情况，不需要手术。如果是病理性囊肿，复查B超发现生长缓慢，小于5cm，肿瘤标志物在正常范围内，通常不需要手术，定期复查B超即可；若复查B超发现生长迅速，大于5cm，肿瘤标志物高于正常，就需要做手术积极治疗了。
希望大家每年至少做1次B超检查，没有问题就更踏实，有问题就把它一早扼杀在摇篮里~
祝大家身体健康^_^
来源：北医院妇科卜晓玲
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