“如果发现小女孩经常肚子痛,除了考虑是阑尾炎、嵌顿疝、肠胃疾病外,最好去查查妇科病。”我院普外二科贾新建主任这几天刚刚为一位11岁的小女孩做了卵巢囊肿+坏死卵巢切除手术,而这样年轻的病号并不少见,贾主任感慨,“医院治疗,不至于到切除卵巢的地步。”这已经是近一个月来第三例卵巢坏死的病例。
小慧今年11岁,是来自甘肃农村的一名留守儿童,在一次体育课上突然感觉肚子痛,因为刚刚第一次来例假,老师们都以为孩子仅仅是初次月经时的身体不适,爷爷奶奶也没放在心上,只是给买了几片止痛药吃着。结果腹痛越来越严重,医院都未能得到有效救治,三天后患儿转入我院普外二科。在贾主任的带领下科室迅速讨论制定了急诊手术方案。手术中,医生发现小慧右侧的卵巢处长有直径十几厘米的肿块。这么大的肿块挂在卵巢上,导致重心偏离,平时跑跳、转身、翻滚、倒立的时候,都会使卵巢和输卵管发生扭转。“扭转达到度,整个右侧的卵巢和输卵管呈暗紫色,已经全部坏死了。”医生说,最后只得切除了小慧右侧坏死的输卵管和卵巢。
孩子疾病得到治疗,但这样的情况是否影响以后生育,这让一家人很是担忧,贾新建主任解释,虽然一侧卵巢切除,但孩子现在年龄还小,另一侧卵巢正常发育,因此对今后的女性生殖器官发育和生长发育应该不会有大的影响,生育功能还是有的。今后要特别注意保护好左侧卵巢,以免问题严重。
女孩卵巢相对游离,本身是由多个韧带固定,一般不会发生扭转,当合并囊肿生长后重量增加,韧带不能有效固定,剧烈运动过程中,囊肿转动,会导致卵巢扭转,甚至坏死,进而引发整个卵巢、甚至输卵管和部分子宫坏死。年幼女孩得卵巢囊肿情况并不少见,有些还没有来月经,卵巢囊肿就很大了,但由于卵巢囊肿扭转引起的疼痛与孩子多动引发的肠胃炎、阑尾炎之类的肠胃疾病相似,家长往往会误以为是单纯的腹痛而耽误治疗。
贾主任提醒家长,即便是小女孩也会有妇科病,孩子平时洗澡或在学校体检时,自己摸到或看到下腹部有肿物,在运动、跳跃、旋转等动作时,突发腹痛,出现这医院做进一步检查,如果在卵巢囊肿未扭转或扭转早期发现,是可以进行切除囊肿保留卵巢手术的。我院普外二科开展的腹腔镜微创技术,可清楚的看到卵巢及囊肿情况,帮助患儿解除病痛,术后创伤小,为广大女性患儿带来福音。
信息来源:医院
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