我们都知道卵巢是女性最重要的生殖器官之一,但同时又是脆弱的,守护好卵巢健康,才可以让女性身心愉悦,更具魅力。
说到卵巢肿瘤,很多女性朋友就会想到卵巢癌,目前有统计表明,卵巢癌是女性死亡率最高的恶性肿瘤疾病,是女性健康的一大杀手。正因如此,不少女性在妇科检查中偶然发现有卵巢囊肿,就会特别惊慌,认为它会变成卵巢癌。那么,卵巢囊肿究竟会不会癌变,发展成卵巢癌呢?
卵巢囊肿究竟是怎么回事?
卵巢囊肿是指发生在卵巢的囊性肿物,包括生理性和病理性的。生理性的卵巢囊肿最常见的是卵巢排卵后出现的黄体囊肿,大概经过2-3个月经周期可以逐渐缩小或消失。而病理性的卵巢囊肿,多数为巧克力囊肿、浆液性或粘液性囊腺瘤等等。
一般情况下,大部分生理性囊肿无特殊临床症状。若囊肿体积较大,可能会引起下腹坠胀或下腹疼痛、腰骶酸痛等症状;若是卵巢巧克力囊肿,病人会有痛经、性交痛、慢性盆腔痛、不孕等表现;若出现卵巢囊肿破裂或蒂扭转,会出现下腹突发剧烈疼痛,并伴恶心、呕吐、头晕、冷汗、甚至休克等表现。
查出卵巢囊肿要怎么治疗?
一旦发现卵巢囊肿,首先要明确是病理性的还是生理性的,因为两者的处理方法截然不同。生理性的卵巢囊肿与月经周期或妊娠有关,直径不超过5cm,多数可在3-6个月内自行消退,无需药物或手术治疗。但期间若发生了囊肿扭转或卵巢黄体囊肿破裂而引起急腹痛,必须进行急诊手术。
而病理性的卵巢囊肿需要先鉴别囊肿的良恶性,通过妇科B超、抽血查肿瘤标志物或者CT、MR来帮助鉴别诊断。一般超过5cm的病理性囊肿大部分须通过手术治疗,5cm以内的卵巢囊肿,如果定期监测无明显变化,没有临床症状,排除恶性的可能后可密切随访观察。
卵巢囊肿会不会发展成卵巢癌?
虽然卵巢囊肿大多数情况下是良性的,但是卵巢囊肿也有癌变的可能。确诊了卵巢囊肿的病人一定要定期复查,若有以下几种情况,需要警惕卵巢囊肿恶变的可能,建议尽快就诊。
1、出现腹胀、腹部肿块增大迅速、腹腔积液及有恶心、呕吐等消化道症状。部分患者还可有消瘦、贫血等恶病质表现。
2、妇科检查肿块多为双侧,实性或囊实性,表面凹凸不平,活动差,与子宫分界不清,常伴有腹腔积液。有时可在腹股沟、腋下或锁骨上触及肿大的淋巴结。
3、检查肿瘤指标CA、HE4/CA、CEA、AFP值升高,妇科B超提示囊肿内有实性结节,并有丰富的血流信号,CT、MR等提示有癌变的可能。
建议有腹胀、食欲下降、便秘或腹泻,或者是腹部变胖了的女性,医院做卵巢癌筛查。有卵巢癌、乳腺癌家族史或既往检查已经发现有卵巢癌相关基因BRCA基因突变的人群,则需要加大体检的频率,重视高危器官的检查。尽量做到早发现、早诊断、早治疗,以免耽误病情。
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