作者：桂双喜
安徽省宣城市澄江北路号
泽兰堂创始人
桂双喜中西医结合诊所创始人
骨髓炎传统中医疗法非遗产传承人
国医大师,六代御医传人张大宁亲传弟子
作者：李莹莹山东淄博桓台县
医院中医科中医师
如何治疗多囊卵巢综合症？怎样判断自己接受的是有效治疗？
什么是多囊卵巢综合症？
很多人绝对想不到，月经失调（闭经）、痘痘疯长、体重增加、头上脱发，体毛茂盛、脖子发黑，都可能和一种内分泌失调的不孕症有关：多囊卵巢综合症（PCOS），简称多囊：即内分泌紊乱导致卵巢囊状增大，雄性激素过高。现在统计个女孩子里就6-10个该病患者，而且发病率还在逐年上升。
正常卵巢与多囊卵巢对比
多囊会导致持续不排卵，没有排卵，自然怀孕当然是不可以的。就算是试管婴儿，没有排卵就相当于没有种子来种地，怎么可能长苗？当然，西医可以用药促进排卵，可是多囊情况下，简单进行促排卵可导致卵巢早衰，或者进一步加重内分泌紊乱。还可引起糖、脂等代谢异常，增加远期慢性病性病如心血管疾病风险升高。
另外由于长期异常子宫出血（月经不规律）无孕激素对抗，会增加子宫内膜增生，从而增加癌症发病风险。
同时多囊另外一大危害就是由于内分泌失调，会导致肥胖和多毛，极可能引起压抑焦虑抑郁等心理问题。
因此多囊不仅仅会导致不孕，而且会影响女性一生的疾病，所以一定要尽早得到有效的治疗。
如何治疗多囊卵巢综合症？
传统中医多把此病辨为肾虚痰湿、气滞血瘀、肝气郁滞，治疗效果也不甚理想。临床经常有患者已用中药半年余也无明显效果，更有甚者已经坚持两年多中药治疗，仍然无效，以至于对治疗失去信心。
我希望提醒这些患者，女性育龄期就那么几年，尤其高龄女性，错过了窗口期就再难以怀孕了。所以如果治疗数月无效就要赶紧另寻它法治疗，不能再坚持一种治疗了。
我常跟患者和我的学生讲，怎么判断治疗多囊有效？两点：一，要在不服用激素的前提下，单服用中药一个月能达到月经来潮。二，月经来潮后的下个月经周期卵泡监测有成熟卵泡。有了这样的效果，才可判断为有效的治疗。不能说认为中药见效慢，所以先吃上三到六个月再说，这是极不负责任的。
采用中医治疗，也要坚持仪器诊断的客观标准，确定治疗是否为有效治疗，千万不要耽误治疗窗口期。
那么中医治疗多囊如何保证有效呢，一是运用六经八纲的辩证方式辩证准确，二是根据辩证使用经方做到方证对应，三是同一方剂不同人的药量比例也不相同，有道是中医不传之秘在于量。我曾和我学生讲不是不传，而是没法言传，这和医生的临床经验密切相关。就像不同的厨师同样的材料做出的味道各不相同。只有踏下心来，努力学习，积累经验才能临症心里有底。
治疗多囊卵巢综合症的常用方剂
当然，治疗多囊经方是有常用方的。
比如有些病人表现为情绪抑郁，面部痤疮，怕冷疲劳，这代表人体处于上热下寒的状态，而且肝气有郁结。
这种情况多采用柴胡桂枝干姜汤治疗。这个方子由柴胡、桂枝、干姜、栝楼根、黄芩、牡蛎、炙甘草组成。
栝楼根、牡蛎，二药配合，清热解渴，补津液虚，有强壮性作用。柴胡解半表半里的郁结之热，桂枝解表邪，同时把上冲于人体上部的热气降下来，甘草合干姜健胃生津液，温下。这样各个药一配合，就改善了人体上热下寒并郁结的状态，人不平衡状态一恢复，排卵就成为自然的事情了。
再比如，有些病人怕冷明显，行经痛经，小腹凉，用暖水带焐后疼减。这是人体里虚寒的表现，虚寒之下，血没有行的动力，凝于体内，形成淤血，月经自然不正常。
温暖才能化开冷凝的河流
治法采用温经汤，一共十二味药：吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。
吴茱萸、人参、生姜，加上桂枝，温煦脾胃降逆冲之气。人参、半夏、甘草、生姜、麦门冬，滋阴润燥，健胃补虚。这些药合在一起，健脾胃，温脾胃。脾胃是生化之本，气血之源。
然后再用当归、川芎、芍药、阿胶、牡丹皮，祛瘀止血，所谓瘀血不去，新血不生。所以这个方子在做两件事情，一个是改善气血源头，一个是祛淤血，产生新血。经过这两大步骤，人体虚寒血凝的状态改变了，月经正常，排卵也就正常了。
当然临床上病人也会表现错综复杂，医生需仔细辩证论治，这样进行治疗效果都会很好。
治疗多囊卵巢综合症的栗子
下面举两个例子：病案一写这篇文章的时候，收到该案患者凌某哪里医院治疗白癜风较好北京治疗白癜风去哪家医院
