巧克力囊肿属于良性疾病，但却存在增生、浸润、转移及复发等恶性行为，所以不能掉以轻心。巧克力囊肿在生育年龄妇女中很常见，发病率为10%～15%。如果病灶随时间增加而没有得到有效地遏制，渐渐侵蚀正常组织，就会对卵巢造成不可逆的损害。严重者甚至需要进行手术处理。

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，并在每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片逆流经输卵管进入盆腔，就容易形成“囊肿”。如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，就形成了我们常说的“巧克力囊肿”。

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临床表现

1.痛经

痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却最容易被忽略。很多妈妈说生完孩子痛经就好了，就是说明曾经的痛经很有可能是由巧克力囊肿引起的

2.性交疼痛

这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血。

3.不孕及月经失调

有的子宫内膜异位患者是会出现不孕的状况，而且月经失调的比例也很高。

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如何预防

巧克力囊肿的病因还不清楚，其组织学发生十分复杂，不能完全预防。目前医学上建议从以下几方面进行预防：

防止经血逆流；健康方式避孕；防止医源性异位内膜种植，包括刮宫产、人流、输卵管通液术等。

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如何检查

1.查询病史

重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。

2.妇科检查

除双合诊外，应特别强调必须进行三合诊检查。

3.腹腔镜检查

腹腔镜检查是目前临床上诊断卵巢巧克力囊肿效果最好的方法，主要是在腹腔镜的辅助下对盆腔进行窥视，能够精确的找到子宫内膜异位的位置以及病因，并且对其进行精确的诊断。

4.其他辅助检查

影像学检查：这种方法简便易行，但费用较昂贵。

血清CA测定：中、重度内异症患者血清CA值可能会升高，但一般均为轻度升高。

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如何治疗

目前有药物和手术治疗两种方式。迄今为止，除根治性手术外，尚无一种理想的根治方法。医生会根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求、患者的主观愿望等因素加以选择，强调个体化治疗。

1.药物治疗：

主张选对药物积极治疗并结合密切随访复查，注意卵巢囊肿的性质变化，再采取相应的对策。症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗；有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术；年轻但无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗；症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。

2.手术治疗：

手术治疗有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病最佳的处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。医院，腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术，如严重粘连和有多次手术史者。

以上内容仅供了解和参考，具体治疗方式请以医生指导为准。

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