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手术成功医生高兴

西医常常制造悲剧。年4月，一位48岁的美国妇女来到美国加利福尼亚州莫德斯托（靠近旧金山、奥克兰的一个镇）医院看病。她面色苍白，表情痛苦，手按腹部，缓缓走进医生的诊室。她向医生诉苦说，这一年来，月经一直过多，而且已腹痛5个星期。

医生通过检查发现，她的腹部肿胀程度属于中等，除了面无血色外，并未发现皮肤表面有表瘀（紫癜），皮肤和黏膜也未发现有血管瘤。她曾怀孕两次，生育过两个孩子。在分娩和拔牙过程中，并无异常出血现象，亲戚中也无人出现过异常出血。血液检查表明，患者的红细胞、白细胞和血小板数量都在正常范围。她唯一吃过的药是阿斯匹林，因为她经常头痛。

检查还发现，这位妇女子宫膨大。根据经验，这位医生怀疑她患有子宫内膜异位。没有理由认为腹腔内有血肿或血管瘤，但肿胀的腹部到底有什么，只有进行剖腹手术才能真正搞清。

几天后，这位妇女被推进了手术室。打开腹部以后，医生惊奇地发现，她的腹腔内有大量未凝结的血液，探查结果表明，的确没有血肿和血管瘤，但怀疑有来自卵巢出血。医生最后决定，将她的子宫、卵巢和阑尾全部摘除，因为从迹象看，它们或许就是导致出血的原因。

手术中清除积血亳升，手术以后，曾多次出现肿胀、打噎、消化不良、抽搐性腹痛，且在出院后数月一直持续。

4个月后，医院，原因和上次一样，还是腹痛、腹胀。这次，另一位医生通过X线检查，断定她的小肠有一小段发生了气扭结。手术切除了发生纤维粘连的部分，小肠梗阻得以校正。这位医生在手术中注意到腹腔中有的地方渗血，于是，他清除了渗血，并进行了电灼止血。

1年零1个月后，这位病人又因同样的症状医院。医生将一根诊断用的针刺入她的腹部。又发现了血。

她再次被置于手术刀下。医生发现，她的腹部充满了未凝结的血液，肝脏表面发现大面积囊肿，部分充满血液，部分充满积液。医生共清除积血毫升（要知道，人体以60公斤体重计，平均只有毫升血液），并输入大量新鲜血液。同时，细心切除囊肿，使肝脏表面消除了肿胀。

仅过了两个多月，她又连续两次遭受同样的折磨。为了查明真正的病因，医生又对她进行了一连串的检测。然而结果是全部正常。于是，病医院。尽管仍得不到明确的诊断，医院的医生还是决定对她进行第四次手术治疗。在清除腹内大量积血（毫升）的同时，医生发现她的脾脏布满了肿胀的微细血管，这次连脾脏也被切除了。接着，所有当时能想到的血液功能检测都做了，甚至包括骨髓检测。然而，全部检测的结果均在正常范围。只能让她出院回家了，带着无奈与迷茫，医生们目送这医院。

第四次手术过后没多久，年5月，这位妇女又因同样的病情住院。尽管怀疑她的胰脏已有损伤，但医生仍把她的病情定性为无规律腹膜出血。医生似乎已经麻木，依旧是切开腹部，清除积血（毫升）。

年6月，还是一模一样的原因，进行了第六次类似的手术。尽管原因不明，但为了解除病人的痛苦，开腹清血（毫升）似乎是唯一的选择。能维持多久呢？医生们等待着。

年3月，她再次因为更医院。在讨论病案时，一位医生诙谐地说：“如果再按以前的办法治下去，我们医生不就成了施虐狂，而病人不就成了受虐狂吗？”

这回，医院里没有一个医生敢冒险对她进行第七次探索性手术了。然而，这位可怜的妇女被疾病折磨得痛苦不堪，请求帮助。回顾一下，在四年之间，这个妇人在六次手术中已被切除了子宫、卵巢、盲肠、脾脏和部分小肠！如果胰脏可以摘除，而不影响生存，恐怕胰脏也没有了。

就在这时，在一个非常偶然的情况下，这几个医生在一起吃饭，边吃边讨论起这个奇怪的病例。他们谈到：腹膜出血的后果通常都是致命的，只有极少数可以通过外科手术逆转。而像这位妇女这样反复地无规律的出血，实在是极为罕见的，能通过医疗手段逆转吗？

这时，恰巧有一位营养专家从旁听到了他们的议论，专家心中马上升起一种预感，他立刻到病房看了看这位妇女，并向她提出一个极其简单的问题：“您平常吃不吃新鲜的水果和蔬菜？”得到的答案令人吃惊，她几乎从来不吃这些东西。

营养专家把这个情况告诉了她的医生，医生也同样感到吃惊。因为医生知道，一个人如果不吃水果蔬菜，身体中就会缺乏一种所谓维生素C的物质。而缺乏维生素C，毛细血管就会破裂出血。

于是，医生开始对这种莫名其妙的病进行营养方面的血液分析。检测结果恰如所料，她的血液中几乎没有维生素C（0.06毫克/毫升，正常范围为0.2-2.0毫克/毫升）。

病因终于查明，处方也十分简单，每天毫克维生素C，坚持一直服下去。

以后的几年一切都正常。直到年的某一天，她又因同样医院。那天，值班医生看了她的病例后，问她是否忠实地坚持服用维生素C。这位妇女不好意思地承认，她以为自己已经好了，不用再吃“药”了，所以有段时间没有这样做了。她的血液再次被检测出“几乎没有任何维生素C”。

这一次，医生向她解释了积极服用维生素C的必要性，它是性命攸关的事。服用它，你就能活！不服用它，你不久就会死。最终，她成了一名维生素C的信徒。此后，医生们再也没有见过她犯老毛病。

后来，医院的两位医生把这件事写成医学报告，该报告刊登在年3月28日美国最著名的医学刊物《美国医学协会杂志》（JA-MA）上。

如果当初医生有基本的营养学知识，在这位妇女第一次看病时就询问她的饮食，然后指导她服用足量的维生素C的话，想象一下能减少患者多少痛苦，减少多少不必要的开支。

试想，一个人被切除了那么多重要的内脏器官，生活会变得多么残缺不全。而造成这一结果的原因竟如此简单，仅仅因为缺乏维生素C。只要每月花一点钱买些维生素C，就能防止这一切痛苦的发生。

这一病例最终被确定为慢性坏血病，又称亚临床坏血病。这不正是斯通博士发现的人类普遍存在的低抗坏血酸症吗？这件事已经过去了近40年，真正知道这件事的人并不多，真正知道其意义的人则更少。

当今，常有类似的故事在我国发生，有个别医生，似乎热衷于手术，有些人戏称这些医生是为了多赚患者医疗费。其实，我认为更多的是这些医生不懂得基本营养学知识。我也帮助过一位不到30岁的未婚女士。她因肚医院看医生，这位医生说她子宫糜烂要做手术，可能要切除子宫。她不甘心，还没结婚呢，做这样的手术也许永远失去了当母亲的权利。一个偶尔的机会认识我，我了解到这位女士很少吃新鲜蔬果，每天喝奶茶，便建议她停止喝奶茶，每天服用10克维生素C，结果，不到一个星期肚子就不再痛了。?

（本文主要资料来源：张科生《维生素C发现历史》）