正确认识卵巢囊肿

卵巢囊肿:可发生在任何年龄,是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,死亡率为妇科恶性肿瘤至首位。目前病因仍不清楚,可能与以下因素有关:遗传和家族因素,高胆固醇饮食,环境因素及内分泌因素。

临床表现

症状:?良性卵巢肿瘤发展缓慢,早期肿瘤小,多无症状,常不被病人发觉。当肿瘤增大至中等大小时,病人可扪及肿块,并有腹胀感。肿块较大时,妇科检查可触及囊性或实性之球形肿瘤,表面光滑,蒂长者活动良好。肿瘤继续增大可展满盆腹腔,出现尿频,便秘,气急,心肌等压迫症状。

恶性卵巢肿瘤早期无症状,一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾病已至晚期。晚期时肿瘤广泛转移,可出现腹痛,腰痛或下腹疼痛。晚期病人出现消瘦,贫血,水肿,衰竭等表现

辅助检查

1.影像学检查:B超检查,X线检查,CT及MRI,淋巴造影

2.腹腔镜检查:对腹腔肿块,腹水或可疑卵巢恶性肿瘤者采用腹腔镜检查。

治疗方法

1.良性肿瘤:一旦明确诊断,立即进行手术治疗。

2.恶性肿瘤:原则上手术为主,化疗及放疗为辅。

术前准备

1.练习有效咳嗽

2.术前晚擦洗腹部或洗澡,注意保暖,避免感冒。22:00以后禁食水

3.保证充足的睡眠

4.晨起更换手术衣、带好腕带,拿掉所有装饰(手表、发夹、隐形眼镜及金属首饰),

术后护理

1.体位:平卧6小时。

2.饮食:术后禁食水6~8小时,后进流食如米汤、肉汤、鱼汤、开水等,禁食牛奶、豆浆等产气类食物,排气后可进半流质过度到软食,少量多餐。

3.休息:卧床休息,早期床上翻身,活动肢体。

4.活动:术后第一天,应尽早下床活动,遵循“三部曲”:平卧30秒,坐位30秒,站立30秒。家属陪护在旁。

6.管道:保持引流管道通畅,翻身活动时不要牵拉管道,避免扭曲,如管道脱出及时通知医护人员。

7.疼痛:如出现疼痛,请遵医嘱应用止痛药。

出院指导

1.保持心情愉悦,注意休息,适当运动。

2.摄入高蛋白、高热量、粗纤维、易消化食物,避免进食生、冷、辛、辣刺激性食物。

3.遵医嘱用药,坚持治疗。

4.保持外阴清洁,每日更换内裤,可淋浴,禁止盆浴及性生活一个月。

5.一个月后门诊复查。随访时间:手术后1年内,每月一次,术后1-2年,每3个月一次,术后2-3年,每6个月1次,术后3年以上,每年一次。

张红主任医师妇科主任

大学本科学历,妇科主任医师,石河子大学医学院兼职副教授。现任妇科主任,从事妇产科专业二十余年,曾在河南医院腔镜中心进修深造。擅长妇科疑难杂症的诊断治疗,尤其擅长妇科宫腔镜,腹腔镜微创术及高强度聚焦超声肿瘤治疗(海扶技术)微无创技术。对妇科盆底康复治疗有丰富的经验。在妇科恶性肿瘤方面亦有丰富的临床经验。

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