卵巢不仅为种族繁衍提供种子——卵子,还会分泌女性激素维持女性特征和妊娠,可谓居功至伟。但是卵巢也会得病,比如卵巢囊肿。它是女性疾病中比较常见的一种,会给女性带来不孕的困扰,影响到女性正常的生活和工作。虽然现在卵巢囊肿的疾病比较常见,但是有很多女性对于卵巢囊肿并不够了解,一起来学习吧!1什么是卵巢囊肿?
卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块,卵巢囊肿的原因还不是很清楚。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,可能是良性,也可能是恶性,所以发现此病以后,首先要确诊是良性还是恶性。另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变,但并不是囊肿,如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿。
2卵巢囊肿可以分为生理性囊肿、巧克力囊肿和卵巢肿瘤。1、在生育年龄妇女的卵巢常会发现有小囊肿,如滤泡囊肿、黄体囊肿等,多为单侧,一般都较小,直径不超过5cm,她们与排卵有关,随着月经来潮常可自行缩小或消失,我们称之为生理性囊肿,是正常现象。
2、还有一些卵巢囊肿是由子宫内膜异位症引起的,常伴有不同程度的痛经,因为囊肿内含有咖啡色粘稠液体故被称为“巧克力囊肿”,这也不是肿瘤。
3、此外就是一些囊性的卵巢肿瘤。有的囊肿内充满液体,有的囊肿内除了液体外还会有实性的部分,B超检查会提示卵巢有“液性占位”或“混合性肿块”。这样的卵巢囊肿不会自行消失,他们会持续存在或逐渐增大,出现这种情况,无论是否有不适感觉,都必须引起重视。
3给卵巢囊肿患者的一些建议?首先,要重视妊娠期发现的盆腔包块,不延误恶性肿瘤的诊断。
具体原则:
1、对于妊娠期合并的卵巢包块,若直径小于5厘米,而且检查逐渐缩小,可以考虑是生理性囊肿,不需处理;如果病史和检查高度怀疑为子宫内膜异位囊肿,也可以暂不处理,尤其是好不容易才怀孕的高龄患者,因为妊娠期分泌的大量孕激素会抑制其生长;
2、如果肿物直径超过5厘米,则应在孕16周左右进行腹腔镜手术或剖腹探查,不论是否有扭转等并发症。只有适时地实施手术,才能避免发生并发症,并及时发现恶性情况。通常认为,在妊娠中期手术相对于早孕期诱发流产几率减少,麻醉药物等对胎儿发育的影响也较小。
3、如果肿物质硬,结节性、固定或双侧性,尤其是不能除外是恶性,则不论孕龄长短,均应剖腹手术。如并发有肿瘤扭转、破裂或感染等,或伴有急性腹痛、恶心呕吐,甚至休克,亦需要立即手术。
其次,如果决定在妊娠期手术,手术时需要全面探查。
比如盆腔、腹腔情况,对切除的肿物要经肉眼初步判断是否为恶性,并送冰冻切片快速病理,确定肿瘤的良恶性,全面探查,切除可疑组织立送快速病理检查,确定初步诊断及组织学类别,这是医生们的事情,不过多叙述。
最后,对于有怀孕计划的妇女,孕前做一次全面的检查是必要的。
项目至少包括盆腔超声波检查,必要时可取血查肿瘤表标记物(指患了肿瘤后,血中浓度会升高的某些特殊物质,如CA,CA,CEA,AFP等)。
总之对于卵巢囊肿我们一是别过于恐惧,二是要给予重视。
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