CDFI61

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一、单选题(总题数:44,分数:.00)

1.下列关于多囊卵巢综合征的描述,哪一项是错误的(分数:3.00)

A.多毛

B.肥胖

C.卵泡少于5个√

D.双侧卵巢增大

E.彩色多普勒检查卵巢髓质血流丰富

解析:[解析]多囊卵巢综合征的临床表现常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛等症状。两侧卵巢均匀增大,比正常可大1~4倍,包膜厚而回声增强,包膜下有许多小囊肿,多少不等,卵泡数一般大于10个,直径多不超过1cm,囊肿内面光滑含清亮液。

2.下列卵巢子宫内膜异位囊肿声像图分型,哪一项是错误的(分数:3.00)

A.单纯囊肿型

B.多囊型

C.实性团块型√

D.囊内团块型

E.囊内均匀点状回声型

解析:[解析]卵巢子宫内膜异位囊肿病变多以囊性为主。

3.卵巢非赘生性囊肿临床表现和声像图特征,不正确的是(分数:3.00)

A.黄体囊肿是黄体形成过程中黄体血肿液化形成

B.黄素囊肿与滋养细胞瘤伴发

C.黄素囊肿多呈双侧性

D.卵巢非赘生性囊肿是卵巢囊性肿瘤,多不能自行消退√

E.绝经后妇女较少见

解析:[解析]卵巢非赘生性囊肿随月经周期的变化多能自行消退。

4.多囊卵巢的超声声像图表现,错误的是(分数:3.00)

A.卵巢髓质内可见较丰富的血流

B.一个超声切面可见10个以上卵泡

C.卵泡大小多小于5mm

D.双卵巢肿大

E.卵巢髓质回声明显减弱√

解析:[解析]多囊卵巢超声表现为双侧卵巢轮廓清晰,均匀性增大,包膜下可见相近的小囊呈车轮状排列,小囊总数常常超过10个,直径不超过1cm;卵巢中央髓质成分多,回声较高,卵巢髓质内常可见一条贯穿卵巢的中阻力动脉血流频谱(正常时该血流显示率低且阻力较高)。

5.卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现,不正确的是(分数:3.00)

A.囊壁纤薄√

B.囊壁边界不清晰

C.无回声区内有细小点状回声

D.少数有乳头状物

E.直径多在10cm以上

解析:[解析]囊壁回声均匀,壁较厚,>5mm,少数肿瘤有乳头状物生长时,囊壁上可见乳头状强回声光团凸向囊内或壁外。

6.下面哪一项与多囊卵巢不相关(分数:3.00)

A.库欣综合征

B.月经稀发

C.不排卵

D.多毛

E.盆腔炎√

解析:[解析]多囊卵巢综合征(PCOS)是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,临床表现常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛等症状。

7.下列关于卵巢非赘生性囊肿的临床和声像图表现,不正确的是(分数:3.00)

A.是一种囊性结构而不是肿瘤

B.多能自行消退

C.黄素囊肿多是双侧性

D.黄体囊肿是黄体血肿液化形成

E.卵泡囊肿常为多发性√

解析:[解析]卵巢非赘生性囊肿不属于卵巢真性肿瘤,为潴留性囊肿,多数能自行消退。一般直径在5cm左右,超声检查肿囊壁光滑、规则,其内液性暗区清亮,透声性好。常见有卵泡囊肿,可单个或多个;黄体囊肿,由黄体血肿液化形成,常于妊娠早期出现;黄素囊肿,发生于滋养细胞疾病时,常为双侧性,多房;多囊卵巢;卵巢冠囊肿;卵巢血肿。

8.关于卵巢囊性畸胎瘤声像图表现,不正确的是(分数:3.00)

A.杂乱结构征

B.脂液分层征

C.瀑布征

D.囊壁不规则、不完整√

E.有完整的包膜

解析:[解析]囊性畸胎瘤囊壁完整,内回声表现多样。

9.下列哪一项是恶性肿瘤(分数:3.00)

A.脓肿

B.皮样囊肿

C.库肯勃瘤√

D.子宫肌瘤红色变性

E.黄素囊肿

解析:[解析]库肯勃瘤是胃肠道恶性肿瘤种植在卵巢上的肿瘤。

10.关于卵巢无性细胞瘤,错误的是(分数:3.00)

A.卵巢恶性生殖细胞实性肿瘤

B.常见于儿童及青年女性

C.肿瘤彩色多普勒血流显像显示丰富血流

D.卵巢实性良性肿瘤√

E.卵巢少见肿瘤

解析:[解析]卵巢无性细胞瘤是卵巢恶性肿瘤,中等恶性,占卵巢恶性肿瘤的3%~5%,多见于青春期及青年期,肿瘤对放疗敏感,预后较好。超声表现为:形状较规则,内为实质性不均质性稍低回声,无声衰减,瘤体中部可见树枝状稍高回声分隔,彩色多普勒显示瘤内血管主要分布在稍高回声分隔上。

11.关于卵巢浆液性囊腺癌,哪一项是错误的(分数:2.00)

A.儿童及青少年最常见的卵巢恶性肿瘤√

B.肿瘤生长快,常伴出血坏死

C.多为部分囊性,部分实性

D.彩色多普勒血流显示乳头内显示较丰富血流

E.多为双侧性

解析:[解析]浆液性囊腺癌是恶性肿瘤中最常见的,约占40%,一般病例为双侧,肿瘤表面光滑或有乳头状物,多房,腔内充满乳头,常伴出血坏死,囊液混浊。声像图表现为囊实性,彩色多普勒显示肿块边缘、间隔上及中央实性区可见到丰富的血流信号。儿童及青少年最常见的卵巢恶性肿瘤是内胚窦瘤。

12.下列关于卵巢囊性畸胎瘤的叙述,不正确的是(分数:2.00)

A.又称皮样囊肿,是最常见的卵巢肿瘤

B.常见于青年女性

C.声像图表现多样化,脂液分层征、面团征等

D.通常单侧发病

E.易发生恶变√

解析:[解析]卵巢囊性畸胎瘤属于卵巢良性肿瘤,是成熟畸胎瘤,也称皮样囊肿,可发生于任何年龄,以20~40岁多见,可为单侧或双侧。声像图表现多样,如类囊型,面团征,发团征,壁立结节征,杂乱结构征,脂液分层征,瀑布征,垂柳征等。成熟性畸胎瘤的恶变发生于年龄较大的妇女,恶变成为癌或者肉瘤组织,成熟性畸胎瘤有1%~2%的恶变几率。

13.卵巢非赘生性囊肿不包括(分数:2.00)

A.滤泡囊肿

B.黄素囊肿

C.黄体囊肿

D.皮样囊肿√

E.多囊卵巢

解析:[解析]皮样囊肿又称成熟囊性畸胎瘤,是卵巢常见的良性肿瘤。

14.下列关于黄体囊肿的描述,错误的是(分数:2.00)

A.黄体形成过程中,黄体血肿液化所致

B.囊肿直径一般大于3cm

C.妊娠黄体囊肿产后才消失√

D.较大的黄体囊肿可自发破裂

E.黄体囊肿破裂声像图表现酷似宫外孕破裂

解析:[解析]黄体囊肿,由黄体血肿液化形成,分泌孕激素,常于早期妊娠出现,早孕期过后能自行消退,一般直径在3cm左右。

15.关于卵巢单纯性浆液性囊腺瘤,下列哪一项是错误的(分数:2.00)

A.呈圆形或椭圆形无回声区

B.囊壁纤薄,光滑完整

C.肿瘤轮廓清晰

D.肿瘤内部可见多个分隔和丰富血流√

E.囊肿一般为中等大小(5~10cm)

解析:[解析]卵巢单纯性浆液性囊腺瘤可分为单纯型:单房,壁薄、光滑,圆形;乳头状型:多房或有分隔,内壁上突出乳头。

16.卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现,下列哪一项是错误的(分数:2.00)

A.最常见于青年女性

B.后方无声影或声衰减

C.是常见的卵巢肿瘤√

D.也称为皮样囊肿

E.可见脂-液平面

解析:[解析]卵巢囊腺瘤在卵巢肿瘤中最常见,包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤。卵巢囊性畸胎瘤如果肿块内含实性强回声结节(皮肤或骨组织),后方回声则明显衰减。

17.对卵巢黏液性囊腺癌的描述,下列哪一项不正确(分数:2.00)

A.多由黏液性囊腺瘤演变而来

B.多为双侧性√

C.囊内有较多分隔,不均匀性增厚

D.增厚的囊壁可向周围浸润

E.肿瘤新生血管血流频谱呈低阻波形

解析:[解析]卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%,可为囊腺瘤恶变而来,多为单侧,瘤体较大,超声均表现为卵巢囊实性的肿块。囊性为主的肿块囊壁较厚而不均,有粗细不均的分隔,囊液常呈无回声,囊内出血时呈不均质低回声;实性为主的肿块囊内壁实性块状突起,中部可见大小不等的囊性区,乳头向外生长时肿块边界难辨。

18.下列哪一项不是临床非赘生性囊肿(分数:2.00)

A.巧克力囊肿

B.皮样囊肿√

C.黄素囊肿

D.卵巢冠囊肿

E.输卵管卵巢囊肿

解析:[解析]卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢血肿、卵巢冠囊肿、巧克力囊肿等。

19.急性盆腔炎的超声表现不正确的是(分数:2.00)

A.子宫直肠凹积液

B.卵巢缩小√

C.子宫与输卵管粘连

D.管状结构边缘毛糙

E.附件区可见增厚迂曲的管状结构

解析:[解析]急性盆腔炎累及卵巢时,卵巢增大,回声不均,卵泡结构模糊,卵巢内血供丰富,可记录到中一高阻力血流频谱。

20.成人卵巢的正常大小为(分数:2.00)

A.1.0cm×1.5cm×3.0cm

B.1.0cm×3.0cm×4.0cm√

C.1.5cm×2.5cm×3.0cm

D.1.5cm×2.5cm×3.5cm

E.1.5cm×2.5cm×4.0cm

解析:[解析]卵巢声像图上显示为扁椭圆形低回声实质器官,应在卵巢长轴最大切面测量长径、前后径,大小约为4.0cm×3.0cm×1.0cm。

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