简要病史患者,女,35岁,系「突发右下腹疼痛5+小时」入院。现病史:晨6:30左右弯腰洗衣服后突发右下腹疼痛,以为受凉未重视,3小后疼痛加重伴恶心呕吐数次,自服「止疼药」效果不佳,予当日12:00点入我科就诊。病程中无腹泻发热。月经史:该妇平素月经规律,未次月经-10-15。体格检查:生命体征平稳,心肺无异常,腹部软无肌卫。妇科检查:外阴:婚产式,阴道:畅,宫颈:光滑,宫体:前位,常大,附件:左侧(?),右附件区触及7×8×8cm大小包块,可触及瘤蒂,压痛(+)辅助检查:床边b超:盆腔右侧囊性包块(81×52mm无回声)临床诊断:右侧卵巢囊肿蒂扭转
治疗经过
入院后积极完善相关检查,未等检验结果。急诊行腹腔镜探查:术中见右侧附件扭转3圈,血供全阻断了,卵巢坏死,无法保留。与家人沟通后行右侧附件切除。左右滑动