近日,我院产科成功完成了一例妊娠合并巨大卵巢囊肿(13*14cm)的手术,囊肿性质为浆液性,为良性肿瘤。我院处理及时准确,术中完整剥除,出血不多,该名产妇术后经预防感染、对症支持治疗,恢复好,4天病愈出院。
孕期最纠结的莫过于发现囊肿与胎儿同时存在,然而育龄女性恰好是最容易发生卵巢囊肿的。妊娠合并良性卵巢肿瘤以成熟性畸胎瘤及浆液性(或粘液性)囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢肿瘤的90%,恶性者以无性细胞瘤及浆液性囊腺癌多。如果早孕时肿瘤崁入盆腔可能会引起流产;中期妊娠时易并发蒂扭转;晚期妊娠时巨大的卵巢囊肿可导致胎位异常,发生蒂扭转时很难与临产的腹痛、胎盘早剥相鉴别,分娩时易发生破裂和难产,对母婴的生命健康造成危害。此外,妊娠时盆腔充血,也可能使肿瘤迅速增大,促使恶性肿瘤扩散。
但如果没有并发症,妊娠合并卵巢肿瘤一般无明显症状,也很难察觉,多是由于其他原因就诊时被发现。若是在孕早期,三合诊就能查出;中期妊娠以后就不容易查出,需要依靠病史及B超诊断。
一般来说,如果是早孕合并卵巢囊肿,可以等待妊娠3个月后进行手术,以免诱发流产;若是妊娠晚期发现,可等待至足月,临产后若肿瘤阻塞产道即可行剖宫产,同时切除肿瘤。若诊断或疑为卵巢恶性肿瘤,应尽早手术。
患有卵巢囊肿时,饮食宜清淡,不宜吃桂圆、红枣、阿胶、羊肉、虾、蟹、鳗鱼、黑鱼、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品,忌食辛辣。
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