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记者丨张园园
一周头条
霍勇：仅有胸痛中心是不够的，还必须推行“胸痛救治单元”！以国之名，致敬抗疫英雄！获奖者有县域英雄身影王金环：医院，卒中中心建设必备“三板斧”！财政兜医院如何运营？慢病管理是抓手！国务院释放重要信号，医生职称评定、护理人才培养方式有新变化福建医保新规：八条禁令，斩断干预药械采购“魔爪”越县域越精彩
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顶格处理！拒不配合疫情防控
脚踹护士，西昌一就诊患者家属被行拘15日
9月6日，西昌市公安局北城派出所接到报警，一患者医院门诊大楼处掌击、脚踹在岗护士，医院新冠肺炎疫情防控就诊流程，医院接诊秩序，值班民警立即前往处置，目前，打人者刘某已经被北城派出所依法行政拘留。
据了解，9月6日下午17时08分，刘某一行三人携孩医院就诊，医院门诊部新冠肺炎疫情防控卡点处，值班护士周某在询问病史过程中获知该名患儿有发热症状，医院专设的24小时发热门诊做专项检查，但患儿母亲刘某拒不配合，强行闯入门诊大厅内，护士周某原地在岗位上给刘某做解释工作，刘某却在进入大厅后又返回至卡点处，口头谩骂之余，两掌击于值班护士周某前胸，再两脚将其踹倒，在医院安保人员赶到现场后场面才得以控制。
被打护士医院接受诊疗，检查诊断结果为“多处软组织挫伤”。周某表示，自己很理解众多就诊患者的急切心情，但作为医疗单位接诊秩序的维护者，自己及同事们同样需要更多的尊重与人身安全的保障。
据患儿母亲刘某本人介绍，两岁的孩子一直高烧不退，自己当时太过焦急做出了过激举。被警方依法行政拘留后，刘某懊悔不已，她对记者说：“自己心里面真的非常后悔，当时确实是我太激动，太着急了，对护士周某造成了伤害，这是非常不应该的，医院的医务人员是在尽自己的责任，我应该冷静一点，更加理解他们的工作。”
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妇科独立实施腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术
近日，医院妇科在交大一附院对口支援队员冀静副主任医师的指导下，首次独立实施了腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术，医院腹腔镜下全子宫切除术零的突破，医院妇科腔镜技术迈上了一个新台阶。
子宫切除术是妇科常见的手术之一，传统的手术方式是经腹子宫切除术。腹腔镜全子宫切除术是指切除子宫的所有步骤均在腹腔镜下完成，子宫自盆腔游离后经阴道取出，阴道残端的缝合在腹腔镜下完成。与开腹手术相比，其具有创伤小、视野清晰、术中出血少、术后恢复快、患者住院时间短等优点。
腹腔镜微创手术在该院已开展多年，多为普通外科、泌尿外科所用，妇科因技术原因一直未能顺利开展，医院领导重视妇科微创技术的发展，选派专人赴交大一附院进修学习。借此对口支援机会，妇科大力开展妇科微创技术，不断提高技术水平。在冀静教授短短5个多月帮助与指导下，该院妇科医生们逐步独立自主的完成了腹腔镜下输卵管切除术、腹腔镜下附件切除术、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，向全面开展妇科微创手术迈进了具有里程碑意义一步。
医院
大爷头晕老不好原是碰上“偷血大盗”
71岁的邱大爷莫名的头晕，辗转多地不见好转，近日，医院神经内科二区副主任李军的对症治疗，现已恢复如常。
8月中旬，71岁的邱大爷在家人的陪医院，一副愁眉苦脸的样子。近一年来，他反复出现头晕，四肢乏力的症状，医院也不见好转。邱大爷听说头晕是脑卒中的前兆，可能会瘫痪在床，再加上总是查不出的病症，让邱大爷一度失去了活下去的勇气。
通过超声检查和CTA检查，李军发现，邱大爷左侧锁骨下动脉近心端狭窄80%，确诊邱大爷头晕就是因为碰上了这个“偷血大盗”。邱大爷所患疾病，是一种叫锁骨下动脉盗血综合征的疾病。锁骨下动脉盗血综合征是指锁骨下动脉近端重度狭窄或闭塞时，由于虹吸现象，同侧椎动脉逆向给锁骨下动脉供血，导致脑部供血不足引起的一系列脑缺血症状。
只有解除左侧锁骨下动脉狭窄，让左臂恢复正向血流才能解除这一威胁，血管介入手术指征明确了。但是在手术过程中有很多的危险因素，需要李军提前做好准备工作。
为此，李军和介入团队进行了深入的术前讨论，全面的术前评估，充分的术前准备。经家属知情同意，8月24日，李军为邱大爷进行了脑血管造影术+左侧锁骨下动脉近端重度狭窄球扩支架植入血管成形术”。经过2个小时，手术顺利完成。目前，邱大爷恢复良好，达到预期效果。
医院
独具慧眼解疑难临床一线“侦察兵”
近日，一位宫外孕医院功能科B超室魏茹医生送来一面锦旗，上面写着“妙手神技，德艺双佳”八个大字，感谢她的“慧眼”为自己手术治疗赢得宝贵时间。县医院很多临床一线的医生经常收到患者及家属送来的锦旗，而在B超室里默默工作的医生获赠锦旗的情况并不多见。
魏茹接诊的这名患者由急诊入院，是坐着轮椅被家属推着去的B超室，患者家属对魏茹说，“她肚子疼的无法正常行走，医院做了检查，无法确定病症。”魏茹通过了解患者这几天的症状及患者对疼痛的描述，通过自己多年的诊断经验觉得患者病情没那么简单，经过B超仔细检查后，发现患者右侧附件区有包块，并且腹腔里已经有了积液，但是患者并没有明显的出血。当务之急是要先排除宫外孕或黄体破裂，因为这两个病症体征差不多，如不及时做出诊断，患者将有生命危险。魏茹马上联系妇一科，对患者做进一步检查。
妇一科根据B超给出的诊断依据，经过有针对性的检查后初步诊断患者为宫外孕，立即准备手术。在麻醉一科配合下，妇一科为患者行腹腔镜下手术探查，腹腔内出血约ml，经探查为右侧卵巢妊娠破裂，即行修补术。因手术及时，患者出血少，术后恢复良好，现已经顺利出院。
医院
妇科喜传佳讯成功切除罕见盆腔巨大肿物
近日，医院妇科喜传佳讯，成功切除罕见盆腔巨大肿物，术后5天患者痊愈出院。
一位61岁患者，因“绝经3年，阴道不规则流血半个月，3天前发现腹部巨大肿物”慕名来到医院，门诊以“盆腔巨大包块”收入妇科病房。入院查体诊断为，盆腔巨大肿物。经彩超、盆腹腔增强CT及肿瘤标志物等各项辅助检查综合评估后，妇科主任郭思言建议：此病例为罕见的盆腔巨大囊肿，大小超过孕足月胎儿，目前考虑卵巢良性肿瘤可能性大，且以囊性为主，应行手术切除。
经过与患者及家属的充分沟通，医院妇科的手术技巧和能力水平，具有多例巨大盆腹腔囊肿切除的手术经验，取得患者及家属的充分信任后，医院拟行剖腹探查术。术前考虑肿物巨大，手术难度大，盆腹腔解剖关系异位，有可能出现副损伤，囊肿穿刺放液后腹压骤降，回心血量增加，加重心脏负荷引起心衰可能，以及术中大出血、粘液性肿瘤易复发种植等情况发生，为确保手术及麻醉安全，经过详细评估和充分术前准备，麻醉成功后请普外一科主任赵晓峰、副主任张继超，行经尿道膀胱镜下双侧输尿管支架管置入术，整个手术过程遵循无瘤原则，缓慢放液，麻醉师医生付霞密切监测生命体征及各项指标，手术平稳有序进行，历时3小时余，完整切除全子宫及高位双侧附件，术中冰冻病理回报：卵巢粘液良性肿瘤。手术圆满结束，术中吸取囊液共约ml（等同14斤水），术中无副损伤，出血约ml，术后患者安返病房，在主治医师于荟蔷及全体医护人员的精心护理下，术后第1天患者下床活动，术后第5天痊愈出院。
医院
血管外科成功完成市内首例
“胸主动脉夹层覆膜支架植入加左锁骨下动脉开窗术”
近日，医院胃肠、医院血管外科李栋林副主任医师的指导下，完成主动脉覆膜支架腔内隔绝术+左锁骨下动脉开窗支架植入术，成功救治了一例主动脉弓背侧透壁溃疡并胸主动脉及腹主动脉壁间血肿的患者，医院在这一技术领域的空白，也标志着该院在大血管疾病治疗方面，已经走在了绍兴市血管外科前列。
63岁的廖女士（化名）是一名有着10多年高血压史的患者了，平时虽然在吃降压药，但是一直不注重监测，完全不知道自己的血压到底是什么情况。在8月17日凌晨上厕所时，她突然感到一阵胸背撕裂疼痛，虽然随着时间推移，疼痛逐渐缓解，心中忐忑的她医院问诊自己是什么情况，谁知竟被诊断为“胸主动脉夹层”，于是被立即转送到医院进一步检查。经过详细检查，廖女士被确诊为胸主动脉及腹主动脉壁间血肿、主动脉弓背侧透壁溃疡，随后被收入了血管外科病房，予以控制血压，稳定病情。
廖女士的病情如不进行手术干预，她的主动脉壁间血肿可能会进一步加重导致主动脉破裂、出血死亡。进行主动脉腔内覆膜支架隔绝术是首选，但廖女士主动脉弓部的透壁溃疡距离左锁骨下动脉非常近，手术的难点是既要有足够长的锚定区来减少术后支架的移位、内漏，又要尽量保留主动脉弓上的“三根毛”（重要的头部和上肢的供血动脉），这极大的提高了手术难度与风险。凭借“托管”的优势，俞医院血管外科李栋林副主任医师进行多次会诊，经过充分的术前讨论，制定了精准的治疗方案，即在置入大动脉覆膜支架后，在被覆盖住的左锁骨下动脉处原位开窗，但是此技术要求难度高，风险大，医院之前从无先例！于是俞国法主任在与患者及家属充分沟通并经同意后，邀请李栋林副主任医师前来现场进行手术指导，顺利完成了手术。
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党委向全体职工发出“厉行节约、反对浪费”倡议书
为全面贯彻落实习近平总书记关于制止餐饮浪费行为的重要指示精神，近日，医院党委向全员职工发出“厉行节约，反对浪费”倡议书。教育引导广大职工切实把勤俭节约、艰苦奋斗的理念内化于心，外化于行，从现在做起，从自身做起，以良好的作风引领文明社会新风尚。
全体职工签名承诺:厉行节约，反对浪费，从我做起！
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