什么是囊肿？

囊肿多是一种良性疾病，是一个封闭的囊腔里面充满液体，就像小水泡，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里，如：肝、肾、卵巢、乳腺、胰腺、皮肤、腱鞘都会发生。

通常，体积较小、且没有明显生长趋势的囊肿一般没有症状，对身体没有影响，无需特殊处理，定期随访就好。

当囊肿超过5cm以上或者位置特殊、或较少发生囊肿的部位出现囊肿、或某些部位的肿瘤通常就是长成囊性的，如“胰腺囊肿”，就需要高度警惕了。

在囊肿这个大家族中，我们先来了解下肝肾囊肿：

肝、肾囊肿是指肝脏、肾脏出现囊性病变，是较常见的良性疾病，就像是长了小水泡，大小不一，从几mm到几cm不等，可单发，也可多发。

01

肝囊肿

绝大多数不会癌变

肝囊肿多数发生在20~50岁的年龄，绝大多数的肝囊肿并不会发生癌变。对于单纯肝囊肿，可以服用中药产品调理身体，定期随访腹部彩超，一般1年1次。当有并发症出现，比如囊肿破裂、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者，就需要进行外科手术治疗。

02

肾囊肿

大于5cm可能需要手术

“肾囊肿”也是检查中检出率比较高的一类囊肿。肾囊肿手术与否，主要取决于年龄和囊肿的大小，以及囊肿的部位。随着年龄增大，囊肿也会增大，当囊肿大到一定程度，会对周围的器官产生挤压，还会继发出血、破裂、感染等，甚至恶变，虽然概率比较低。大多数肾囊肿都不需要治疗，只需要服用中药产品调理身体定期复查就行，通常每半年1次。如果肾囊肿5cm以上或者伴随压迫症状的年轻人，可能需要手术，建议泌尿外科就诊，遵医嘱治疗。如果患者年龄较大，80岁以上，或者身体比较差的，即使囊肿比较大，也不建议手术了，建议穿刺抽液。

3.其他囊性疾病

体检大多数发现的囊肿为良性，不必紧张，但有些少见的疾病也可以披着囊性或囊性变的外衣来表现，如囊性肝癌、囊性肾癌等。所以这个囊肿是否“单纯”，体检时一定要去正规的体检机构，找有经验的医生，避免误诊。一旦超声发现囊肿形态不规则、密度不均匀、有分隔、钙化等表现，则是发出了强烈的暗语，要引起重视，及时就诊，进一步行CT或增强CT检查来鉴别和诊断。

03

单纯卵巢囊肿

5厘米以上要重视

“卵巢囊肿”是很多女性做妇科体检时经常遇到的问题。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种。如果直径＜5厘米，建议随访观察3个月再进行复查。如果囊肿没有继续长大，或者自行消失，就无需太在意。如果半年后囊肿不消失，或继续长大，应进一步明确性质。如果囊肿大小超过5厘米，建议手术处理。①

04

卵巢巧克力囊肿

有恶变可能

首先，卵巢巧克力囊肿跟吃巧克力没关系，它是子宫内膜异位症的一种常见表现，囊肿里犹如包了一坨黏稠融化的巧克力一般的物质。它虽然是良性的，却能像癌症一样，发生转移和复发。巧克力囊肿不是肿瘤，但不排除癌变可能。超声引导下介入治疗巧囊是一种不错的治疗手段，创伤小，痛苦相对较少。适合单发、分隔、多发囊肿以及术后复发囊肿。③

05

甲状腺囊肿

一般是良性的

甲状腺囊肿是常见的内分泌疾病，一般来说是良性病变，和甲状腺结节类似。病情不严重的情况下可以吃药控制，甲状腺囊肿不大的情况下，可以采取微创治疗。如果甲状腺囊肿已经转移或恶变了，那就只有切除甲状腺组织，以免危害到其他器官，引起转移。

06

宫颈囊肿

不要过度治疗

宫颈囊肿的形成原因与脸上的“青春痘”相似，它是宫颈慢性炎症以后宫颈上腺体的开口堵住了以后的表现，日积月累就形成了宫颈囊肿。几乎所有的妇女，尤其是有生育史、流产史的妇女都可能会有，而且会多发。纳氏囊肿不要过度治疗，只需吃中药好好调理就能很快消除。

07

腱鞘囊肿

多半可以自消

手腕上长了个包，摸起来质地有点韧（像摸鼻尖一样）、平滑、类圆形、有弹性。一般情况下不疼不痒，但如果明显肿胀的话，可能伴有腕关节疼痛、按压疼痛，腕关节无力以及活动受限。这多半是“腱鞘囊肿”。只要明确诊断为腱鞘囊肿，如果没啥不舒服没啥影响，观察就好。超过一半的概率会自己消失。如果腱鞘囊肿仍持续存在、反复复发，甚至症状严重，显著限制活动时，可考虑进行抽吸引流或手术切除。

08

胰腺囊肿

性质复杂，需警惕！

不同于肝囊肿、肾囊肿绝大多数为良性疾病，胰腺囊肿的性质非常复杂，既有良性囊肿，也有恶性囊肿。具体包括假性囊肿、淋巴上皮囊肿、黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤等。一定要仔细加以鉴别，不要大意。由于胰腺囊肿包含多种多样的病理类型，一定要让专业医生来判断胰腺囊肿的良恶性，由此决定治疗方式，是否需要手术。总体而言，对于良性的假性囊肿、淋巴上皮囊肿以及极少数恶变的浆液性囊腺瘤等，仅在病灶很大出现压迫症状等情况才需手术。而对于像黏液性囊腺瘤、胰腺导管内乳头状黏液肿瘤、实性假乳头状肿瘤、神经内分泌肿瘤等可能恶变的胰腺囊性肿瘤，多数情况下需要手术切除。

中医

祛除囊肿之根本

　　中医如何看待囊肿？在中医眼里，囊肿皆因“痰湿”而起痰是人体水液代谢出现故障的产物，它的产生主要与肺、脾、肾三脏关系密切，而其中又与脾关系最密切，所以中医有“脾为生痰之源”“脾不留湿不生痰”之说。由于人体脾的运化水湿功能下降，或水液在体内的循环、排泄过程中遇到障碍，水液就不能正常滋润人体，反而会在体内形成异常的积聚，成为一种病理物质。这种异常积聚的水液，中医就将它称为“痰饮”人体之气是人的生命运动的根本和动力，生命活动的维持必须依靠气。人体的气，除与先天禀赋、后天环境以及饮食营养相关以外，且与肾、脾、胃、肺的生理功能密切相关。所以机体的各种生理活动，实质上都是气在人体内运动的具体体现，当气不能外达而结聚于内时，便形成"气郁"。血瘀就是全身性的血脉不那么畅通，有一种潜在的瘀血倾向。在气候寒冷、情绪不调等情况下，很容易出现血脉瘀滞不畅或阻塞不通，也就是瘀血。瘀塞在什么部位，什么部位就发暗发青、疼痛、干燥騷痒、出现肿物包块，当然此部位的功能也会受到影响。囊肿就是这些水汽聚集在一起产生的肿块包物。为什么这些水湿会聚集在一起了呢？因为身体的气机不流动了，气机不流动了，或者流动缓慢了，这些水湿就聚会了，再加上痰与瘀血来凑热闹，然后慢慢形成囊肿。

气不行则水停，水停就会有瘀血，这就是囊肿背后的成因。

所以从中医的角度来说，调理囊肿最主要的不是祛湿利水，而是调气机，调升降，行气理气，让身体全部的气机正常顺利流动，就像天地气机正常运转一样，气行则水行，气行则囊肿消。

行气逐水。这四个字是调理囊肿的秘诀。

中医认为，“百病生于痰”、“久病生痰”。痰所引起的疾病临床表现多样，可停留在身体的不同部位，引发相应的症状和体征，因此，治疗息肉、囊肿、结节等问题首先要调理恢复脏腑的功能，才能从根本上解决结节，可避免反复发作。

THEEND

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