中医的瘕西医的子宫肌瘤卵巢肿瘤盆腔

?瘕:中医指妇女下腹有结块,伴有或胀满、疼痛或异常出血为主要表现的妇科杂病。癥结块有形,固定不移,痛有定处;瘕聚散无常,推之移动,痛无定处。但临床常难以划分,故并称为?瘕。

形成多与正气不足、感受外邪风寒湿热之邪、饮食劳倦、情志失调、房室所伤等因素有关。主要的病因病机为气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻、肾虚血瘀。

本病一般预后良好,但也有少数患者有长期情志抑郁或其他不良刺激,也有恶变可能。

西医学的内生殖器官良性肿瘤、盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕血肿、子宫肌瘤、盆腔炎性包块、卵巢肿瘤、盆腔结核性包块等可参照本病辨证治疗。

临床表现:

妇人下腹部有肿块,兼有或胀痛、或疼痛、或月经不调、或带下异常等症状者,即可诊为?瘕。

检查:妇科检查、B超、CT、MRI、或腹腔镜等有助于诊断检查。

女子?瘕多因产后恶露未净凝结于冲任之中,而流走之新血又日凝滞其上以附益之,遂渐积而为?瘕矣。

《金匮要略》用下瘀血汤,先制为丸,再煎为汤,连渣服之方效。当病以逾年,或至数年,?瘕积将满腹,硬如铁石,月经闭塞,饮食减少,浸成劳瘵(zhai),病势至此,再投下瘀血汤,亦不能将瘀血通下。而拟理冲汤,补破之药并用,其身形弱者服之,更可转弱为强。十余年久积之?瘕,硬如铁石,久久服之,亦可徐徐尽消。

一切脏腑?瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀、不能饮食。治妇女经闭不行、或产后恶露不尽、结为?瘕——理冲汤。

生黄芪党参白术生山药天花粉知母三棱莪术生鸡内金。

根据病情加减。

但?瘕不尽属瘀血。如瘀血结为?瘕者,其人必碍生育,月经闭塞。

另一小方法:把三个去壳的水煮鸡蛋,微烫的鸡蛋,装在棉纱袋里,然后用鸡蛋轻柔脐周,20分钟,每日2次,坚持半月余。此鸡蛋不能吃,包括蛋黄也不能服用。

谭澎



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