我们经常遇到患者拿着彩超单焦急的问大夫:我的彩超单写着卵巢多囊样改变,是不是得了多囊卵巢综合征?回答并不一定是这样的。
那么,什么是卵巢多改囊样变(PCO)?
卵巢多囊样改变是指早卵泡期超声检查一侧或者双侧卵巢呈多囊样,即一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡数量大于12个和/或卵巢体积增大,常常大于10mL。在正常人群中有16%一22%的人同时伴有一侧或者双侧卵巢多囊样改变,也就是说卵巢多囊样改变并不等于多囊卵巢综合征。
什么是多囊卵巢综合征(PCOS)?
多囊卵巢综合征是一个病因不明的疾病,临床表现为月经稀发、月经不规律、闭经,不排卵、不孕,以及高雄表现如多毛、痤疮等。关于多囊卵巢综合征目前公认的诊断标准如下:
1、稀发排卵或无排卵;
2、高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;
3、卵巢多囊性改变。
上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因,才能诊断为多囊卵巢综合症。
单纯仅有超声提示卵巢多囊样改变并不属于多囊卵巢综合症,卵巢多囊样改变只是多囊卵巢综合征的诊断标准之一。如果出现卵巢多囊改变、高雄激素血症和(或)雄激素增高的体征、卵巢不排卵或稀发排卵上述三种现象中的两项,并排除引起其他类似病症的器质性疾病,才可确诊为PCOS。
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