ldquo卵巢多囊性改变rdquo

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B超报告中,我们经常见到“卵巢多囊性改变”的诊断结果。许多病友看到这样的结果提示后,以为自己患了多囊卵巢综合征,会变得十分恐慌。事实上,“卵巢多囊性改变”并不等于“多囊卵巢综合征”。卵巢多囊性改变,是指早卵泡期超声检查一侧或双侧卵巢中直径2-9mm的卵泡超过12个,或卵巢体积超过10ml。在普通人群中,约16%-22%的人具有该症状。而多囊卵巢综合征是一种长期影响女性的疾病。这类病人存在生殖功能障碍与糖代谢异常等一系列症状。它的诊断标准如下:1.月经稀发不排卵;2.化验性激素有高雄激素血症或高雄临床表现;3.B超提示卵巢多囊性改变,符合三条中的两条,排除其他因素导致的高雄和不排卵因素等可以确诊。多囊卵巢综合征的病因是什么呢?一般认为,它与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数患者有性染色体或常染色体异常,有些还存在家族史。那么该怎样治疗呢?对于暂时不想要小孩的女性,如果2-3月没有月经,在医生的指导下用黄体酮类药物来一次月经,防止发生子宫内膜病变就可以了。对于有生育要求的女性,如果只存在多囊卵巢综合征,别的指标都正常,比如输卵管是通畅的,男方精液是正常的,可以考虑调整内分泌促排卵试孕,不需要行试管婴儿。如果同时合并输卵管不通或男方精液差(如少弱精子症)等可以考虑试管婴儿。此外,单纯多囊卵巢综合征正规促排卵治疗半年至一年以上的患者,若依然不能怀孕,也可以考虑试管婴儿助孕。

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