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有些女性因为不孕或者月经失调会进行连续几个周期的超声下卵泡监测，很多患者会拿着B超单跑来问医生。

问题1：医生，为什么我上个月是左侧卵巢排卵，这次是右侧呢，咋还交替呢？

问题2：医生，我这监测三次了，为什么总是右侧卵巢排卵，左侧咋没动静？

问题3：医生，我这天天监测，也没看见大卵泡呀？

问题4：医生，为啥我只排掉一个卵泡，咋不多排几个？

……问题很多，大家莫慌，我们将一一解答。

卵巢是如何工作的？

众所周知，正常女性是有两个卵巢的，并且是轮流工作的，也就是左右卵巢会以一个月为周期排班工作，一侧卵巢工作，另一侧卵巢就休息一个月来储备精力。卵巢的工作还是很舒适的，每年工作6个月，休息6个月。所有如果当您上个月左侧卵巢排卵，而这个月右侧卵巢排卵时，请不要慌，这是正常的轮岗工作。

卵巢也会休个病假

双侧卵巢的工作虽然是规律有序的，但偶尔也会不舒服，休个小病假。如果遇到情绪突发波动，学习工作压力大、高强度的工作、短时间的体重减轻等都会使卵巢的上级领导“下丘脑-垂体”功能紊乱，而不能正常指挥卵巢工作。临床中就会发现月经乱了，该来没来或者来了不走。

卵巢也会提前退休

长期中重度盆腔炎、卵巢囊肿、卵巢相关的手术可能会不同程度的损伤卵巢，那么，当一侧卵巢衰退而不能工作后，另一侧的卵巢就需要在休假期间加班工作来满足每月的正常排卵。一旦这一侧卵巢不能完成高强度工作，就会停止排卵而出现月经稀少、闭经。因此，如果您数月监测排卵都是只有一侧排卵时，那么就要高度警惕了，说明另外一侧卵巢功能可能已经衰退，而高强度工作的卵巢可能很快也就撑不住了，这时候要尽快找到原因并且积极处理。如果您监测排卵没有发现优势卵泡，那很有可能卵巢罢工了，不排卵了，也应该及时就医，查找原因。

女性一个月经周期内只有一次排卵机会，因此，对于有妊娠要求的女性，如何准确预知排卵是非常重要的。

临床中有很多女性会有阴道分泌物增多、呈拉丝样改变，乳房胀痛、下腹部坠痛等表现，可以根据这些大体推断排卵日。当然，最好是结合一些检测方法，常见的测排卵方法以下几种：

1月经推算法：月经情况应该是每一个就诊妇科的患者必答的问题，我们可以根据月经周期大概去推算排卵期，一般是下次月经前14天左右。但如果月经周期不规律，经常提前或错后，就需要使用其他方法。

2基础体温（BBT）法：一般BBT在排卵后会升高0.3-0.5℃，持续12-14天，但等到体温升高再同房可就晚了。BBT的监测结果是回顾性。

3LH试纸检测法：排卵前24-48小时内，尿液中黄体生成素LH会出现高峰，也就是我们说的试纸强阳性，预示未来1-2天内可能会发生排卵。

4B超监测法：既然测排卵有那么多方法，为什么医生还是建议做好行B超下监测呢，因为B超监测排卵是非常直观的，我们可以通过图像评估卵泡质量，如卵泡大小、是否优势、是否成熟，也可以判断卵泡是否排出，同时还可以观察子宫内膜是否肥沃。也就是是说通过B超我们既能判断种子质量如何，也能判断土壤是否有营养，利于种子的生根发芽。

下期我们将细说如何读懂基础体温图，敬请期待。

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（许琳编辑/刘弘校对）