当妊娠期遇上糖尿病医院专

“甜蜜的烦恼”

-妊娠期糖尿病-

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妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的糖尿病,或妊娠前可能也有糖代谢异常而没有被发现的糖尿病,或者葡萄糖耐量减低的妊娠患者,空腹和餐后血浆葡萄糖升高,以及有妊娠期糖尿病高危因素,这样的患者都应该进行75克葡萄糖的耐量实验,诊断标准与非妊娠期糖尿病患者相同。

发现这些症状,可能是

得了「孕期糖尿病」

多饮

正常每日液体摄入量约为mL左右,这其中除了单纯的喝水之外也包括食物中的水分、果汁、牛奶和水果等。而饮水的多少也与身体缺水情况有关,例如饮食过咸、运动后出汗较多等情况下饮水量会增多,属于生理现象。

但如果出现不明原因时常感觉口渴、频繁喝水、饮水量明显增多,并且这种现象持续出现,孕妈们要引起注意。

多食

如果孕妈妈发现以往正常的进食量不能满足顺利坚持到下一餐的时间,经常感到饥饿,需要加餐或者正餐时明显吃的比以往多,体重增加(严重时出现体重不增甚至减轻),且这种症状持续有一段时间,需要警惕糖尿病的可能。

多尿

正常成年人24小时尿量~mL,排尿次数一般白天4~6次,夜间0~2次,超过这个标准提示异常。

孕早期前倾增大的子宫在盆腔压迫膀胱导致尿频,当子宫增大超过盆腔后,尿频症状自然消失。且由于妊娠子宫增大,膀胱受压及孕期一些不适症状导致排尿次数较正常人稍多,而总尿量无明显变化也属于正常生理现象。只有当尿量增多或两者同时出现时孕妈们要警惕糖尿病的可能。

如何控制孕期血糖

养成更加健康的生活习惯:被诊断为妊娠期糖尿病的宝妈们要“管住嘴,迈开腿”,合理控制孕期体重的增长。可以咨询临床医生,制定出个体化的营养摄入方案;而且在没有卧床指征的情况下,宝妈们可以做一些相对安全、低强度的运动。

药物控制血糖:孕期推荐通过皮下注射胰岛素来控制血糖,不建议孕期使用二甲双胍、格列本脲或非注射性胰岛素等药物来控制血糖。但是当被用于治疗多囊卵巢综合征或促进排卵时,二甲双胍可以使用至孕早期结束。

产后注意事项

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(1)分娩后胰岛素的使用

胰岛素抵抗几乎在分娩结束后立刻开始下降,所以产后胰岛素的用量与妊娠期不同,需经临床医生评估后进行调整。

(2)产后可以母乳喂养吗?

母乳是新生儿最好的营养来源,而且,母乳中所含有的免疫球蛋白能增强新生儿抵抗力。所以无论是否存在孕期血糖异常,都推荐宝妈们产后采用母乳喂养。但是母乳喂养的宝妈可能会发生夜间低血糖,所以,要进行积极的血糖的监测并及时调整胰岛素用量。

(3)被诊断为妊娠期糖尿病的宝妈们产后应该注意哪些问题呢?

有妊娠期糖尿病的宝妈们产后4-12周时间内应再次行75g糖耐量试验,并且以非妊娠标准评估检查结果。

如果筛查结果正常,宝妈们只需要每隔1-3年复查一次就可以啦!可以每年检查一次糖化血红蛋白或空腹血糖值,或者每3年做一次75g糖耐量试验,以尽早发现血糖的异常变化并及时进行干预。

医院妇产科

医院妇产科是集妇科、产科、妇女保健、盆底康复和计划生育为一体的综合性临床科室。20余年栉风沐雨,积淀了医院妇产科深厚的医疗功底,她们始终以“高水平的专家、高质量的医疗、高品质的服务”为标准,努力打造“精细化、标准化、人性化”的最强妇产科团队!

妇产科常规开展妇科常见病、多发病的诊治,宫腔镜检查,闭经的诊治,子宫内膜异位症的诊治,妇科内分泌及常见妇科恶性肿瘤的诊断和规范化治疗。围产期保健的规范化管理、正常分娩、高危妊娠的筛查(妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘、妊娠合并内外科疾病等)、胎儿宫内监护、产前筛查及计划生育咨询等。

开展的主要手术:

全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、卵巢囊肿剥出术、子宫内膜异位症手术、输卵管妊娠手术、宫腔镜下子宫肌瘤及息肉切除术、子宫内膜切除术、宫腔粘连分离术、异常的人流、取环术、输卵管造影术以及剖宫产术、会阴侧切术、助产(胎头吸引术、产钳术)、产后大出血血管栓塞术、无痛人流术等。

新业务、新技术:

宫颈微波治疗:是一种高频电磁波,作用于人体的时候产生热效应和非热效应,改善局部血液循环,促进组织的再生长和修复。

无痛分娩技术:采用椎管内麻醉镇痛的方式,麻药浓度极低,在为产妇提供满意的镇痛效果的同时,对新生儿无任何不良影响。

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燕郊医院宣传科

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