随着单孔腹腔镜热火朝前的展开，

越来越多的爱美女性慕名来到妇科。

患者是一名16岁高中生，因“反复腹痛伴恶心、呕吐11天”医院妇科，急诊行B超提示：盆腔囊性占位性病变（大小约X83mm来源性质待查，考虑附件肿瘤可能性大），进一步完善盆腔增强MRI提示：盆腔囊性肿物（大小约Xmm，考虑浆液性囊腺瘤）。完善肿瘤标记物检查未见异常。

在妇科主任李春梅和科副主任吕慧媚的带领下进行术前讨论：考虑患者16岁青少年女性，处于青春发育期，未婚未育，盆腔肿物直径大于10cm，且来源卵巢（卵巢是产生和排出卵子、分泌甾体激素和维持女性性征激素的器官）。秉承着减轻患者的病痛，争取微创中的微创。科学拟定手术及术前术后治疗方案，综合考虑，最终决定为患者行单孔腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术。

住院后完善各项检查，并告知各手术方式利弊，取得患者知情同意后，3月28日，在手术麻醉科与妇科副主任吕慧媚副主任医师默契配合下行气管插管全麻下单孔腹腔镜卵巢肿瘤剥除术，手术过程顺利，术中出血约90ml。

术后在我院妇科护理团队的快速康复优质护理下，患者术后第一天患者便能下床活动，正常饮食，无腹痛、腹胀等不适。术后第二天复查血常规、感染二项、电解质七项等未见异常。术后第三天病理结果回报提示：（左侧卵巢肿物）浆液性囊腺瘤。术后恢复佳，于当天办理出院。

温馨提示广大妇女同胞，在日常生活工作中保持身心愉悦，健康均衡饮食，增强抵抗力，养成良好的卫生生活习惯。提高健康意识，医院进行妇科检查，预防并及时能够发现病灶，保障女性身体健康。医院妇科-

卵巢囊肿是妇女的常见病和多发病。根据卵巢囊肿的大小采取不同的治疗手段。以前做卵巢囊肿手术已开腹为主。这样患者的损伤比较大，痛苦也比较大。现在主要采用的是腹腔镜卵巢切除术。腹腔镜具有创伤小，开口小，美观，恢复快等等优点。是腹腔镜技术的又一个里程碑。

什么是单孔腹腔镜手术？

单孔腹腔镜手术是指通过1个切口进入人体，置入腹腔镜器械进行的手术操作。常规的腹腔镜手术需要在人体做3-5个切口，可以看作是多孔腹腔镜。根据入路的不同，单孔腹腔镜可分为经自然腔道的内镜手术和经脐单孔腹腔镜手术。

单孔腹腔镜手术，传说几乎不留疤的微创手术，真的有这么神奇吗？

经脐单孔腹腔镜是在肚脐做一个2-3cm的切口，置入腹腔镜的器械完成手术操作。这是妇科手术的常用入路，之所以选择肚脐，是因为肚脐是人体唯一一个天然的疤痕结构。在这里进行手术不会增加额外的疤痕，有利于美观。在单孔腹腔镜手术医生眼里，肚脐好比螺母，旋开它就可以进行“产品维修”了。

单孔腹腔镜手术有哪些优点？

1.单孔腹腔镜手术最主要的优点就是它的美容效果。肚脐是出生后脐带脱落留下的疤痕。此处的手术切口可以被肚脐皱褶掩盖，术后瘢痕不明显，更具有美观性。

2.由于单孔手术中切口数量的减少，术后腹壁切口的疼痛会大大减轻。

3.易于取标本

单孔腹腔镜手术有哪些缺点？

1.增加手术难度：

单孔腹腔镜手术最主要的缺点在于手术难度增加。在单孔腹腔镜手术中，由于所有的操作器械都经过单一孔道进入，操作空间狭小，器械之间相互交叉干扰，容易打架，即所谓“筷子效应”。尤其是镜下缝合操作，多数时候只能靠单手进行。

2.对术者要求较高：

由于操作器械常常与镜头处于同一平行线上，常规腹腔镜的手术三角区消失，需要手术者重新感觉器械的位置和解剖的深度，操作精度下降。术中器械也容易遮挡镜头，有时为了兼顾器械的操作，镜头要做适当的让步，难以获得最佳的手术视野。因此，单孔腹腔镜对手术者的技术和熟练程度要求更高，难度更大。

目前，以腹腔镜为代表的微创手术在妇科手术中的应用日益广泛。随着微创技术的提高及手术器械的不断改进，尽可能减少手术创伤、提高手术伤口美容效果已经成为手术医生和患者的共同目标。为了贯彻微创的理念，提高腹腔镜的优势，单孔腹腔镜手术应运而生。

·TheEnd·

吕慧媚编辑丨包移华责编丨周俊新审校丨李春梅

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