卵巢来科普啦!
我主人是个医生,经常有亲戚朋友问她:我体检B超发现“卵巢囊肿”了是不是得手术啊?要不要吃药啊?是不是很严重啊?我还没生孩子呢,会有影响吗?不会得癌症了吧?
我作为卵巢,组织成分非常复杂,是人类全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官,不过,广大的女性朋友们,你们不要惊慌,卵巢囊肿也不一定是肿瘤,即使是肿瘤也不一定就是癌症。
接下来,你可以试着对号入座一下,不过千万记得还是要就个人的情况咨询专科医生哦!!!
首先,
卵巢囊肿可能是滤泡囊肿和黄体囊肿,就是所谓的生理性囊肿,育龄期的妇女较多见,多为单侧,壁薄,直径一般≤6cm。观察或口服避孕药(需咨询医生后应用)2-3个月,可自行消失;若肿块持续存在或增大,卵巢肿瘤可能大,需及时就诊。
其次,
卵巢囊肿可能是炎症引起的,医学上称“输卵管卵巢囊肿”,是炎性积液,这样的患者常有盆腔炎的病史,就是经常有下腹痛、阴道分泌物增多、甚至性交痛的患者,B超多提示双侧附件(附件指卵巢和输卵管)区有不规则条形囊性包块,边界较清,活动受限。这类囊肿多是慢性盆腔炎引起的后遗症,恶变的情况极少,如果没有明显腹痛等症状可以观察,如果考虑是不孕的原因之一可手术治疗,药物治疗积液的效果微乎其微。
另外,
还有一种就是卵巢巧克力囊肿,是子宫内膜异位到卵巢后,每次月经的时候异位内膜脱落后聚集、浓缩形成的囊肿,不属于卵巢肿瘤,常有下腹痛、痛经、不孕、性交不适、月经异常等表现,发现后如巧克力囊肿较小,无明显不适可观察;希望生育者,应尽早妊娠,因为怀孕了不来月经了,异位的内膜就会坏死萎缩,分娩后症状可得到缓解甚至有望治愈呢!如果囊肿较大可手术治疗,术后建议辅助药物治疗,具体方案及疗程需由专科医生因人而异的制定。
然后,
如果卵巢囊肿排除了以上几种可能,那么就要考虑有没有肿瘤的可能了:如果观察了几个月甚至几年,增大不明显,医生检查说活动性很好、摸起来是囊性的,B超提示可见液性暗区、边缘清晰,肿瘤标记物正常或升高不明显,良性肿瘤可能性较大;
相反,如果观察2-3个月或者半年,囊肿增大迅速,医生检查说比较固定推不动、摸起来是实性的、伴有腹水,B超提示混合回声、边界不清,肿瘤标记物升高明显,那么恶性肿瘤可能性较大。如果考虑卵巢恶性肿瘤,需要赶紧去看医生,千万不能拖,早期治疗预后还是很可观的。
最后,
要提醒大家体检后如果发现卵巢囊肿,医院进一步检查,也许“卵巢囊肿”其实不是真的卵巢囊肿,而是子宫浆膜下的肌瘤,偏向卵巢而已;
如果有排便不正常、食欲不振,也可能是肠道方面的肿块,所以不要惊慌失措,亦不可置之不理,听取专业人员的专业指导。
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