近日，我院妇科又成功为一名8旬高龄子宫严重脱垂、阴道前壁膨出老人完成阴式全子宫切除术+阴道前壁修补术+尿道悬吊术。出院时，这位耋耄老人和家人对妇产科团队的精湛技术和热情周到的服务感激不尽，秦奶奶说道：“医院！我现在走路也不疼了，也不用害怕那块‘从肚子里掉出来的肉’了！

重度子宫脱垂“苦不堪言”

清明节前夕，秦奶奶在女儿的陪同下拖着病病殃殃的身体，步履蹒跚地走进了我院妇科病区。值班人员见况立即上前询问，从秦奶奶满眼忧郁的眼神及简单的病情沟通中，我们可以感受到久病缠身为她带来的无助与绝望，同时，看到了接诊主任后眼神中充满最后一丝希望。

原来，这位秦奶奶在十年前就出现了子宫脱垂的情况，因自己年龄大未重视，这病便越来越严重。秦奶奶的女儿说老人下体经常有一块红色肉乎乎的东西掉出来，特别是大便或站立太久时更为明显。三年前，曾诊断出“重度子宫脱垂伴重度阴道前壁膨出”医院就诊，因年龄较大，加之还伴随高血压、糖尿病，手术风险较高，医院最终给出的方案均是保守治疗，定期复查。

3年的时间，秦奶奶久病缠身而无人医治，疾病给她带来了无尽的痛苦，因子宫重度脱垂，大便时需要用手将脱垂的子宫还纳至阴道内才能正常排便；由于脱垂子宫压迫尿道使排尿困难产生尿潴留；脱垂子宫因长期受到衣物的摩擦和生殖道分泌物的刺激，局部开始溃烂流脓，带给老人家的不仅是疼痛的折磨和行走困难，更重要的是局部散发出的恶臭使老人尴尬至极。

妇产科郑峰主任提到，对于像秦奶奶一样的高龄子宫脱垂患者，身体状况一般，医院可能选择保守治疗，但是考虑到保守治疗效果不理想，脱垂症状容易反复，且家属及患者本人护理较繁琐，反复行走摩擦脱出的宫颈会进一步水肿、溃疡、疼痛，严重影响患者的生活质量。为此，对病情分析后，做出了行阴式全子宫切除术、阴道前壁修补术及尿道悬吊术的治疗方案。

郑峰主任解释道，秦奶奶现已绝经数十年，卵巢功能已经衰竭，进行全子宫切除术，可以防止日后子宫出现病变及其他疾病，摘除之后并不会影响患者的健康，手术的风险也相对较小，利大于弊。得到家属的充分信任与支持，考虑到老人高龄，麻醉风险较大，妇产科还联系了多学科术前合作评估。

重度子宫脱垂“苦不堪言”

?阴式手术顾名思义就是利用阴道这一自然腔道进行手术。

?手术适应于：

子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性子宫出血、子宫脱垂等患者，尤其是一些肥胖、疤痕体质的患者更适合这种术式。

?手术的优点有：

子宫的大部分手术可利用阴道这一天然孔穴进行，而免除开腹的痛苦；

经阴道子宫切除，对盆腹腔内环境的干扰最小，术后并发症少；

腹部无创口，相对于宫腹腔镜的腹部3-4个小孔更加微创，而且不破坏器官的完整性，具有手术时间短，出血少，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，并发症少等优点；

术后24小时就能离床活动并进食，3-4天即可出院，老年病人尤其是心肺功能不好，有内科合并症的患者，对阴式手术的耐受性更好；

阴式手术医疗费用低，且不需昂贵医疗器械等优点，给患者减轻了身心痛苦和经济负担。

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经过麻醉团队的精心配合，手术历时1个多小时即顺利完成。术后秦奶奶各项生命体征平稳，第三日便能下床走路。因血压、血糖控制欠佳，术后妇科医护人员动态监测血压、血糖，及时请示内分泌科及心内科指导用药，每日为秦奶奶术口换药，精心进行会阴擦洗护理，做好值班人员交接工作，指导术后饮食调理及健康教育，密切观察患者术口愈合情况。

终于，功夫不负有心人，在全科医护人员的悉心照料、患者及家属的积极配合下，秦奶奶的病情得到了根治，彻底解决了疾病本身带来的一系列困扰。老人家出院后身体恢复，不仅找回了健康，也找回了生命的自信，开始了“最美不过夕阳红，温馨又从容”的幸福生活。

据妇科主任郑峰介绍，目前我国已经逐渐进入老龄化社会，随着年龄的增长，一些女性由于盆底功能障碍导致一系列症状如尿频、尿失禁、子宫脱垂等问题日益加重，如不及时治疗会影响老年人甚至一些年轻人的生活质量。我院妇科已为多名患者实施了盆底功能障碍等一系列手术治疗，同时配合盆底功能康复非手术治疗，效果明显。面对一些高龄患者的痛苦，手术还是能快速解决问题的，实践也证明，在调整好高龄患者的身体状况，做好围手术期管理，经过严谨的手术处理加速康复，高龄患者的妇科手术将会安全而更有意义。郑峰

妇产科主任

副主任医师，吉林大学毕业，从事妇产科临床专业20余年，撰写多篇论文在国家级杂志发表。擅长对围产期保健、正常产程及各种难产的诊断与处理。在妇科领域内，尤其擅长对妇科良、恶性疾病的微创治疗，如：宫腔镜下对异常子宫出血、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫腔粘连、子宫腔异物等疾病的诊断及治疗。擅长腹腔镜下全（次全）子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿、异位妊娠等各种附件良性病变手术；阴式微创盆底重建术治疗压力性尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂等；对妇产科各种良、恶性肿瘤及癌前病变等疾病的临床诊断、手术及化疗，技术娴熟准确，经验丰富。具有较全面的技术能力，并能结合病人的具体情况，选择最佳的手术方式，使病人得到最好的治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇