妇科超声检查中，卵巢囊肿很常见，对女性朋友来说可能会有些恐慌。哪些情况不需要手术？哪些情况需要手术治疗？今天小编就带您来了解一下。

01卵巢囊肿的分类

卵巢囊肿是卵巢内形成的囊性结构。部分卵巢囊肿是与月经周期有关，通常会在月经周期内自行消失,包括卵泡囊肿、黄体囊肿等。还有部分卵巢囊肿不会自行消失，而是持续存在或者缓慢增大的，如巧克力囊肿、多囊卵巢等。

02何是生理性或功能性卵巢囊肿？如何处理？

育龄期女性正常情况下每年总会有几次出现成熟卵泡不破裂或者黄体腔内积液积血的情况，这就会形成卵泡囊肿或黄体囊肿。这些囊肿月经周期内消失。多数人没有症状，本人也不知道，大多数不需要处理，下次月经过后，多数囊肿都会消失的。

卵泡囊肿多数呈圆形或椭圆形，大于2-3cm，囊壁光整，囊液透声好。黄体囊肿的超声表现则呈现多样化，有的囊液透声好；有的囊内呈网状或点状回声，透声差；有的囊内呈絮状或密集点状回声，类似于混合回声，容易误诊卵巢肿瘤。

03哪些卵巢囊肿是病理性的又如何处理？

不能自行消失、持续存在或缓慢变大的卵巢囊肿就属于病理性囊肿，但它也是良性病变。

卵巢巧克力囊肿：是卵巢内的子宫内膜异位病并且反复出血形成的，内含暗褐色粘糊状血液，似巧克力颜色，因而得名。巧克力囊肿可单发或多发，大小不一，临床症状也是周期性腹痛呈渐进性加重。因囊内出血随月经周期不断增多，张力增大，有破裂的风险。卵巢巧克力囊肿小于5cm可定期复查；大于6cm或者症状严重、影响怀孕等情况时，可考虑手术。

多囊卵巢综合征是月经调节机制紊乱产生的一种综合征，因卵巢持续无排卵，患者常具有月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖等典型症状。其超声表现为双侧卵巢均匀性增大，内见多个细小卵泡，一般直径在2-8mm，且卵泡数目大于10个。症状较重者可应用药物治疗，多数情况下用药即可改善症状、促进怀孕。

黄素囊肿多数是因口服大剂量雌激素等也可引发黄素囊肿。其超声表现为双侧卵巢的多房囊性包块，囊壁薄而光整，囊液清亮；囊肿体积大小不一，大者直径可达10厘米以上。黄素囊肿停用相关药物后，黄素囊肿可自然消退，不需治疗。如不能自然消退，则需手术治疗。

医生会根据患者的超声表现、月经周期、临床症状，作出比较准确的判断。

推荐阅读（点下方标题）抗疫路上，我们是排雷工兵骨折术后慎防下肢静脉血栓山东疾控近期疫情防控公众健康提示（年10月26日）筑牢疫情防控线——医院开展新冠肺炎疫情防控应急演练

供稿：超声科

作者：孙宇

编辑：吕学芹

联系-

公益广告院训

仁爱奉献务实创新

长按指纹识别图中