去医院做B超检查时，

有多少姑娘看到检查报告上

写着“盆腔积液”四个大字，

吓得走也走不动道儿？

也有姑娘糊里糊涂的吃着药，

盆腔积液却不见少下去。

好像只要和妇科问题扯上点边儿，

就都是些羞于说出口的疑难杂症。

这次，小爱就要为各位姑娘壮壮胆，

告诉你，“盆腔积液”没啥好怕的！

盆腔积液是什么

首先要明确的是，盆腔积液是一种表现而不是一种疾病，准确地说是超声影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液属于正常现象，而病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后。

盆腔是腹腔最低的部位，直肠子宫陷凹则是女性盆腔的最低谷，当盆腔内有积液时最容易积聚于此，是超声检查发现盆腔积液的常见部位。超声检查发现盆腔积液的概率据文献报道约4.8～14.33%。

引发盆腔积液的原因

1、医源性感染

有些女性在人工流产或引产时，贪图医院进行手术，医院对手术设备消毒不严格，从而容易引起医源性感染，进而导致盆腔积液。

2、不注意个人卫生

月经来潮时，如果不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸或在月经期进行性生活，给细菌提供了良好机会，容易引发盆腔炎，通常会产生一些炎性液体。

3、妇科炎症

如果有慢性感染病灶，可能是卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起的盆腔积液。除此之外，也有少数会因为结核或者肿瘤以及宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿或卵巢癌而引起盆腔积液。

生理性的盆腔积液

生理性盆腔积液多见于：

（1）排卵期间，卵巢排卵破口的少量血液和卵泡液排出，集聚于直肠子宫陷凹形成少量盆腔积液。

（2）月经刚刚结束时，因为女性的月经血会出现“经血倒流”的现象，宫腔内的月经血量多时，会沿着输卵管“倒灌”进盆腔，约95%的女性会发生这种情况。如果盆腔的免疫功能及时对倒流的经血进行“清除”，则盆腔内平安无事。

生理性盆腔积液往往不会诱发患者的不适感，最多出现一些腹胀和盆腔坠胀感。这类积液可自然消失,无需治疗。

这五种病理情况就要注意

1、当有盆腔炎症时，腹膜受炎性物质的刺激，可产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”的产生，但此时往往伴有白带诊断色黄、发热等感染症状，血化验检查白细胞等可有异常变化。

2、当由于患肝硬化并发门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过ml时，称为“腹水”。

3、患腹腔肿瘤时，腹膜受炎性物质的刺激，可产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”检查往往有原发肿瘤的临床表现。

4、子宫外孕时，病灶局部组织破裂出血，超声检查有“盆腔积液”，患者往往有停经史，并可能伴有激烈的腹膜刺激痛及恶心与呕吐等，如出血量大，可伴有头晕等休克症状。

5、偶尔也有在正常排卵时的卵泡破裂孔出血，或在月经周期的后期排卵后卵巢黄体的破裂及出血，可有小腹隐痛等症状，此时超声检查有“盆腔积液”，此情况往往一过性或1-2天即消失，不必恐慌，但如破裂口出血量大，就会引起类似宫外孕的症状，此时超声检查也可有盆腔积液较多的情况，即为病理情况，应看医生。

以上五种病理情况，需要及时看医生，必要时急诊处理。

盆腔积液的预防

1、养成良好的阴部清洁习惯

应保持阴部清洁、干燥，最好每晚用温水清洗外阴，不要用肥皂或各种护理液药水洗外阴，以免影响阴部的自身防御机制。要做到专人专盆，不建议用冲洗器来冲洗阴道内，这样容易引起菌群失调，导致感染，还有可能在冲洗液压力过大时，将带菌的冲洗液直接注入子宫腔内，导致急性盆腔炎或盆腔积液。

2、注意饮食

饮食应以清淡食物为主，多吃有营养的食物(瘦肉、鸡蛋、豆腐、菠菜等)，忌食生、冷和刺激性的食物。除此之外，还要多喝水，因为盆腔有炎症容易导致身体发热，多喝水可以降低体温。

3、注意个人卫生

一定要注意经期个人卫生，这样能够有效预防感染，同时还要注意房事时的卫生。在附件炎、盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因素，有些人在房事之前忽视了局部卫生，而引起了炎症的发生，进而造成盆腔积液。

总的来说，姑娘们若是看到体检单上写有“盆腔积液”，先别急着唉声叹气，生理性的盆腔积液就像你的膀胱查出来有尿一样正常，大可不必担心，只要注意日常生活习惯即可；假如是病理性的，一定要引起重视，医院做进一步的诊断！

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