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——警惕年轻女性健康的“沉默杀手”

卵巢癌是女性常见的妇科肿瘤,发病率位居女性妇科肿瘤的第三位,而死亡率却位居第二位,在全球范围内,每年约有,的新发病历,而每年的死亡病历约有,,五年生存率低于45%,严重威胁了女性的健康;卵巢癌发病率与年龄呈现正相关关系,通常发病年龄大于45岁,发病高峰在63岁,据报道,年龄在15-39岁的女性仅占2%-3%。近年来,年轻女性诊断卵巢癌的病历呈增多趋势。因此,提高年轻女性对卵巢癌的警惕性显得尤为重要。

医院妇产科近来收治两例年轻女性卵巢癌的患者,其中甲:26岁(已婚,未育),因体检发现卵巢囊肿入院,入院检查提示右侧卵巢有10公分囊性包块,在该院行单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术后病理提示卵巢局灶区低分化粘液性腺癌,后补充行腹腔镜下卵巢癌分期手术(网膜+阑尾+盆腔淋巴清扫+腹主动脉旁淋巴清扫+患侧附件切除+对侧活检),术后病理汇报所取组织未见肿瘤累计,目前准备在保护卵巢功能情况下行化疗,预防复发;另一病历乙,32岁(已婚,已育)因自觉腹胀一月入院,入院检查提示右侧附件区10公分囊性占位,入院行肿瘤标记物检查升高,入院考虑卵巢恶性肿瘤可能,入院后行剖腹探查术,术中发现腹腔广泛病灶,累计肝表面、肠系膜、网膜,术中行了满意的肿瘤细胞减灭术,目前术后恢复良好,拟行补充化疗;

尽管两位患者在医院妇产科都得到了很有效的治疗,但如此年轻去承担生命之重不由让人感觉心痛。卵巢位于盆腔深部,疾病早期常无明显症状,出现腹胀、腹痛等症状就诊时往往已是疾病中晚期,因此,提高对该疾病的认识,早发现、早治疗显得尤其重要.目前推荐的筛查方法时肿瘤标记物(CA-+HE-4)联合阴道超声的方法4,当发现盆腔包块,特别是囊实性包块,直径大于5公分时应及时就诊,尽量将疾病控制在早期阶段,获得良好的治疗效果。

参考文献:

1.TorreLA,BrayF,SiegelRL,etal.Globalcancerstatistics,.CACancerJClin.;65(2):87-。

2.WebbPM,JordanSJ.Epidemiologyofepithelialovariancancer.BestPracticeResearchClinicalObstetricsGynaecology.;41:3-14。

3.BaertT,StormeN,VanNieuwenhuysenE,etal.Ovariancancerinchildrenandadolescents:Ararediseasethatneedsmoreattention.Maturitas.;88:3-8。

4.DoubeniCA,DoubeniAR,MyersAE.DiagnosisandManagementofOvarianCancer.Americanfamilyphysician.;93(11):-。

审核:吴雪清

文字:邱兴堤

排版:罗翰

医院妇产科

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