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小姑娘也会得卵巢囊肿？

大写加粗的会！

你没有看错

卵巢囊肿并不是“妇女”们的专利

小金（化名）是一名13岁的初中生

在学校跑步后出现下腹部疼痛

小金的妈妈立即带到我院妇科就诊

CT检查提示子宫右侧附件区畸胎瘤考虑

B超检查提示是一个直径4cm的囊性肿瘤

医生说，畸胎瘤一般是良性的，但需要手术摘除

当听到是畸胎瘤时

小金的妈妈心里一惊

没结婚没性生活

为什么会得畸胎瘤

妇科主任张碧云向小金妈妈解释

畸胎瘤可以发生在任何年龄

很多患者初期没有临床症状

是在体检中偶然发现的

多见于20-40岁之间

行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除手术

畸胎瘤是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤，一般分为2种：

成熟型：97%为良性

未成熟型：属于恶性肿瘤

它是卵巢生殖细胞分化异常而产生的一种肿瘤，通常长在卵巢、睾丸、骶尾骨、纵隔、腹膜等位置。畸胎瘤中主要含外胚层组织，包括皮肤、皮脂腺、汗腺、毛发，部分有牙齿及神经组织，此外可见中胚层组织，如脂肪、软骨等，内胚层组织少。

一旦发现可疑畸胎瘤，手术治疗是唯一的办法。

畸胎瘤并不会自行消失,也不可能通过药物治疗消除。对于年轻的患者，可以剥除肿瘤，保留正常的卵巢组织，不会影响生育。如果任由它长大，容易发生扭转破裂。

畸胎瘤的形成原因很多，可能有遗传性，也有学者认为与激素水平、生活习惯、精神等后天因素有关，尚无定论。它并非由受精卵而来，与妊娠无关。

卵巢囊肿在日常生活中比较常见，很多女性在被医生告知自己得了“卵巢囊肿”后会很紧张，一些未婚的女性还会有疑虑：“医生，我从来没有过性生活，怎么会得卵巢囊肿呢？是不是搞错啦？”

那么，卵巢囊肿究竟可不可怕？要不要治疗？能不能治好？下面，我们就患者的几项疑虑来逐个科普。

卵巢囊肿的概念很广，有肿瘤性质的，也有非肿瘤性质的，有良性的，也有恶性的。简单来说可以看下图。

生理性的卵巢囊肿常常与女性生理周期有关，比如卵巢囊肿、黄体囊肿等，这类囊肿大多会随着生理周期的变换而消失，也不需要用药。

非肿瘤性质的卵巢囊肿中，比较有代表性的如巧克力囊肿，虽然是良性的，但易引起痛经、不孕等，医院根据情况处理。

肿瘤性质的卵巢囊肿，也并非全部都是恶性的，也有良性肿瘤，如畸胎瘤。但如果真的不幸是恶性的卵巢肿瘤，其恶性程度往往很高，而且起病隐匿，通常没有明显症状。

卵巢囊肿好发于育龄期及围绝经期妇女，一般常见于20-50岁女性。

但是，卵巢囊肿并非育龄期女性的“专利”，在临床上也有幼龄女童患卵巢囊肿的。女孩子如果出现腹痛、呕吐等症状，家长务必要重视，及时做妇科检查，以免因疏忽造成不良后果。

根据卵巢囊肿的性质，可能与体内激素、炎症、基因、环境等有关，但与是否有性生活没什么关系。

对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性，不用太多焦虑，可以先在下一次月经来潮的第3-5天做个B超复查看看。

对于以下的情况是建议手术的：

1、持续存在3-6个月，直径大于4cm的卵巢囊肿

2、肿瘤标志物远远超出标准值，无论囊肿大小，均建议尽快手术

3、卵巢囊肿内见实质样或乳头样结构的

4、短期内卵巢囊肿增长较快

5、卵巢囊肿破裂或者蒂扭转等引起急腹症

6、绝经后出现的卵巢囊肿

医生的话

女孩的卵巢肿瘤并非罕见，孩子腹痛，不少家长首先考虑肠炎、阑尾炎这些常见病，而忽视了妇科方面的疾病，可能导致错过最佳的治疗时机。

如果发现卵巢肿瘤，医院就诊。大部分卵巢肿瘤预后良好，复发几率低，手术后孩子恢复快，对生长发育和生育能力基本没有影响。

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