缔造生命摇篮开启美丽人生
情人节刚刚过去,我们就接到一大批女性朋友咨询担心会不会意外怀孕的问题,然而生活中更有许许多多女性朋友却在为不能怀孕的问题深深困扰着。一个新生命孕育的过程就是一个生命的奇迹,我们常常觉得,一切简单而又自然,可在这个过程中,却需要必备很多的条件,一个环节出现问题,就会让我们做妈妈的愿望变得如此遥不可及。
那么怀孕的基本条件有哪些呢?
带着这个大家都关心的问题,我们咨医院业务副院长朱清利副主任医师。
朱院长给我们做了通俗易懂的讲解:怀孕首先要有正常的精子和卵子,其次输卵管必须通畅,只有这样,精子和卵子才能相遇,相互融合,形成一个爱的结晶,在子宫内发育、成长。当然这还需要一系列复杂而专业的生理,生化变化支持,缺一不可。而输卵管不通是不孕症最常见的原因,前两天我们就遇见这样一个病例。
患者王某,女,26岁,因“B超发现盆腔包块10月”于年5月17日医院。患者于10医院检查发现左侧附件囊肿。因无特殊不适,未行治疗。后多次复查B超,囊肿时大时小,最近一次检查囊肿增大直径近10cm,故来我院要求手术。
住院后业务副院长兼妇产科主任朱清利副主任医师查过患者后认为附件包块增大,且持续存在,有手术指针。细心的朱主任在询问病史时发现患者婚后1年,有正常性生活,未采取避孕措施,没有怀孕,诊断为不孕症。因要同时检查不孕症的原因,所以立即组织科室专家团队进行讨论。
讨论认为:患者附件囊肿大,且持续存在10月,应该手术治疗。患者同时有不孕症,结合患者有痛经病史,B超提示子宫腺肌病。不孕症应该考虑输卵管因素,也需要评估宫腔情况。故应行宫、腹腔镜联合检查加腹腔镜下输卵管通液术。同患者及家属沟通后,同意此治疗方案并签字。因为输卵管通液要求在月经干净后3-7天进行,询问患者月经史,入院时月经已经干净6天了。
时不我待,尽管是在休息时间,尽管各项检查出来已经到下午了。但是如果这次不做的话,患者又需要等待1个月时间。朱院长当即决定,亲自主刀,立即手术。
手术于5月18日15:00时进行。术中发现:患者盆腔粘连广泛,左侧附件区囊肿为输卵管系膜囊肿,伞端已经被包裹,根本看不出伞端了。右侧也好不到哪里去。右侧输卵管非但远端与囊肿及子宫后壁粘连,近端还明显扭曲,与右侧宫角粘连紧密。
手术到底应该怎么做?
患者盆腔情况复杂,如果按照患者来院的目的,剥除输卵管囊肿,手术自然简单,医生所要承担的风险也小的多,可是患者将面临不孕,和更加艰难的治疗过程和经济压力。
朱院长仔细探查,决定行宫腹腔镜联合治疗,剥除囊肿,并分离粘连,重铸输卵管功能,在同患者及家属沟通后,朱院长先将囊肿剥除。耐心、细致分离粘连,松解右侧扭曲的输卵管,将患侧完全包裹为盲端的输卵管伞端仔细分离出来,并竭尽可能保护其正常的组织不受损伤。然后进行宫腔镜检查,所幸宫腔未见明显病变,双侧输卵管开口清晰可见。立即行美兰输卵管通液试验,见证奇迹的时候到了,双侧输卵管伞端均可见美兰顺利流出,通了,双侧都通了,真是一个让人欣慰的结果。
手术进行了一个多小时,非常顺利。谁能想到这样的一个手术,腹部只开了两个5mm的小切口,太神奇了。患者术后2天已经活动自如,和没有做手术一样。祝愿患者能够尽早完成生育梦想。
朱清利院长科普:不孕不育症
不孕不育症的发病率约占生育年龄妇女的15%,这就是意味着,在对夫妇中,约有15对夫妇患有不孕不育症。
近年来的研究发现,因环境污染、过早的婚前性行为、性传播疾病的感染、婚前人流、药流次数的增加以及工作压力的等因素致使不孕症的发病率呈现出逐年上升趋势。而在女性不孕的原因当中,最常见的原因就是输卵管感染、不通。尽管检查输卵管通畅的方法有很多种,但是宫、腹腔镜联合检查加腹腔镜下输卵管通液是迄今为止准确率最高,又同时能对宫腔、盆腔评估,发现输卵管粘连及扭曲,同时可以及时处理的一种术式。是值得向不孕症患者推荐一种术式。
医院非但环境好,服务好,而且拥有德国原装进口的STORZ宫、腹腔镜设备,更重要的是有像朱清利副院长这样的能处处为病人着想的专家团队,不分周末,不分节假日,为广大患者解决实际问题,是我们广医院。
-