卵巢囊肿
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20～50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。
一、卵巢囊肿病因
1.遗传因素
据统计，20%～25%的卵巢肿瘤患者有家族史。
2.内分泌因素
卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官，卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
3.生活方式因素
长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大，可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。
4.环境因素
食物的污染，如蔬菜等使用的植物生长激素，如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化，及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品，使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。
二、卵巢囊肿类别
1、功能性卵巢囊肿：即生理性卵巢囊肿，也就是未破裂的卵泡，通常不会超过4cm，会在月经来潮时消失。
2、巧克力囊肿：囊肿会随着时间的推移逐渐增大，月经来潮时会痛经或抽搐，性交痛，一旦发现或破裂，应及时手术。
3、畸胎瘤：一般都是良性的，囊肿里有头发、牙齿等脂肪状液体，体积通常很小，无症状，但如果囊肿变大，可引发浆液性囊肿。
4、浆液性、粘液性囊肿：可能癌变。
三、并发症：蒂扭转，破裂、感染、癌变。
临床表现：肿瘤较小，多无症状，常在妇科检查时偶然发现。
肿瘤增大时，感腹胀或腹部扪及肿块。如果囊肿并发扭转、破裂、出血、感染，可出现恶心、呕吐、发烧、腹部剧痛，需要急诊手术。肿瘤增大占据盆腹腔时，可出现可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。检查见腹部膨隆，包块活动度良，叩诊实音，无移动性浊音。双合诊和三合诊检查可在子宫一侧或双侧触及圆形或类圆形肿块，多为囊性，表面光滑，活动，与子宫无粘连。
四、辅助检查
1、影像学检查：阴道全景四维彩超：临床诊断符合率大于90%，提示卵巢肿物形状规则，边界整齐，清楚，壁光滑，内部为无回声区。(腹部X线摄片：卵巢畸胎瘤可显示牙齿、骨质及钙化囊壁。CT、MRI、PET检查：可显示肿块及肿块与周围的关系，肝、肺有无结节及腹膜后淋巴结有无转移。良性肿瘤囊壁薄，光滑，囊内均匀;恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹水。)
2、肿瘤标志物：
(1)血清CA:敏感性较高，特异性较差。80%卵巢上皮性癌患者血清CA水平升高;90%以上患者CA水平与病情缓解或恶化相关，故可用于病情监测。
(2)血清AFP：对卵黄囊瘤有特异性诊断价值。未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含卵黄囊成分者，AFP也可升高。
(3)hCG：对原发性卵巢绒毛膜癌有特异性。
3、激素六项
4、腹腔镜检查：集诊断与治疗一体，同时可取组织进行病理检查。
5、病理检查：可最后确诊。
五、卵巢囊肿海婴治疗方案
微型3D腹腔镜：是治疗卵巢囊肿极佳的技术，不用开腹，不用切除卵巢，能够彻底剥离和取出囊壁，同时铺生物防粘膜(海婴专利)。创伤小，出血少，术后粘连少，最适于急诊。
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