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卵巢囊肿为妇科常见良性肿瘤。多数呈囊性、表面光滑、境界清楚,可活动。分为功能性囊肿和异常性囊肿两类。功能性囊肿又分为两种,一是卵泡囊肿,它出现在月经周期前半段,有了囊肿,卵子没法排出去,而卵泡继续生长变大,并充满液质。二是黄体囊肿,它出现在月经周期后半段,卵子没有受精,卵泡破裂生成黄体,黄体应该萎缩而没萎缩,而是充血,就形成了黄体囊肿。
异常性囊肿包括腺瘤囊肿、子宫内膜囊肿即巧克力囊肿和皮样囊肿(畸胎瘤),畸胎瘤很坚硬,带毛发和骨骼碎片,严格讲它不是囊肿,可转化成恶性肿瘤。卵巢囊肿常见于中青年女性,发病原因一般认为与内分泌系统过度紊乱密切相关,过多的雌性激素积聚体内,长期持续刺激卵巢及输卵管,从而形成囊肿。
脂肪是产生雌激素的温床,肥胖者,以及饮食不节,暴饮暴食或以肉食为主的妇女,雌激素的生成和释放更加旺盛,因此更容易患卵巢囊肿。中医认为卵巢囊肿为“症瘕痞块”,以“活血化瘀、软坚散结”为基础的治则,可以平衡内分泌达到标本兼治的目的。
临床症状
1、早期多无症状。随着囊肿增大出现下腹不适,腹部隐痛、腹胀、腰痛、大便秘结等症状。
2.功能性囊肿分泌激素可引起相应特殊症状及月经失调,不间断的次数越来越多,其他囊肿多不影响月经。
3.出现腹部绞痛多系囊肿蒂扭转、破裂、炎症所致。
4.腹部或下腹部扣及包块。
5.性交疼痛。
手诊特征
1.生命线末端出现柳叶状岛纹,提示卵巢囊肿(此处注意与子宫肌瘤区别,而子宫肌瘤是在“线上”有岛纹)。
2.地丘(坎位)有红或暗色斑点,提示卵巢囊肿信号。
3.用拇指指肚自上而下推掌上的子宫区及两侧(卵巢区),如感觉在皮下有珠状物在滚动,提示卵巢囊肿。
辅诊特征
眼诊:如瞳仁明显缩小,提示卵巢囊肿警讯。
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