4月15日,现年56岁的刘女士,因腹胀尿频来院检查,发现盆腔内一巨大肿物,因体积巨大,我院妇产科管立新详细询问其病史。患者于15年前已行子宫全切术,结合影像学检查,盆腔内见17.2X10.1X13.9cm的囊性包块,初步诊断为卵巢肿瘤,不排除盆腔肿瘤,建议其尽快手术治疗。患者刘女士经过管立新主任的耐心讲解同意进行手术,并于当天下午办理了住院手续。
16日,经过了一系列的术前检查后,制定了详细的手术方案。经过充分的术前准备,为患者实施剖腹探查术,术中快速病理为粘液性囊腺瘤,明确诊断,手术过程顺利,整台手术仅用时不到半小时就顺利完成,取出的卵巢肿物约8斤重,术中患者出血极少,团队配合默契,麻醉满意。
现患者正在康复中,身体状况良好,对手术十分满意。
卵巢囊肿科普
卵巢囊肿是什么?
卵巢囊肿是指卵巢上长了一个像囊性的肿物,所以我们习惯简称就叫卵巢囊肿。
这卵巢上长的囊性的肿物到底长什么样子,大家一定非常感兴趣。如果说我们把这个囊肿从身体里拿出来的话,它看上去像在卵巢上长了一个水泡,这个水泡的大小可以是三四公分大小,也可以是比较大一点,那么这个囊肿我们都叫它卵巢的囊肿。
卵巢的囊肿,只是从形态上来描述就是像一个囊性的东西,如果它里边不是囊性的,是实性的,那我们就不能叫它卵巢囊肿,就叫它卵巢的肿物。
卵巢囊肿有几种?
卵巢囊肿有生理性和非生理性之分;也有良性和恶性之分。
一、生理性囊肿,无需用药
育龄期女性每个月都会排卵,卵泡发育了,就会使卵巢超过正常的体积,就认为是卵巢囊肿。这样的生理性囊肿不需要用药,一个生理周期过后,就会慢慢消失。所以,对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,在下一次月经来潮的第四、五天做个复查再说。此时,新的卵泡还没有形成,正是较能代表卵巢生理状态的时期。若此时囊肿消失了,那就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿,不需要进行任何治疗,大可放心。但若在月经来潮的第四、五天复查发现囊肿还在,那就很有可能是非生理性的,需进一步排查。
温馨提醒:复查一定要在月经来潮的第四、第五天!而不是月经干净后的第四、第五天哦。
二、非生理性囊肿,类型多多
非生理性囊肿又有很多分类,有非肿瘤性质的,又有肿瘤性质的。非肿瘤性质非肿瘤性质的囊肿具代表意义的是巧克力囊肿,也叫子宫内膜异位。由于异位的子宫内膜附着在卵巢上,月经来潮后它也会出血,出血后就和周围组织粘连,从而形成巧克力囊肿,是一类良性病变。还有一类非肿瘤性囊肿是炎症引起的,炎症会把卵巢和输卵管粘在一起,从而形成卵巢输卵管囊肿,因此有妇科炎症的要及时治疗。肿瘤性质肿瘤性质的卵巢囊肿,也就是卵巢肿瘤,有良恶性之分,也有在两者之间交界性的,是一个慢慢逐渐形成的过程。①卵巢良性肿瘤良性肿瘤中比较有特征性的是畸胎瘤,听上去很可怕,但其实是良性的。卵巢畸胎瘤有没有恶变的可能?有,但是几率非常低。不过,即便如此,只要发现畸胎瘤,不管什么性质,都建议手术。因为,畸胎瘤易发生卵巢蒂扭转,这是一类妇科急诊,若扭转时间长了,那么卵巢会坏死,就不能保留卵巢,必须手术切除了。对于还有生育要求的女性来说,等于生育能力下降了一半。所以,虽然绝大部分畸胎瘤是良性的,但还是建议尽早手术。②卵巢恶性肿瘤就卵巢恶性肿瘤而言,往往恶性程度非常之高,且起病极其隐匿,所以,在发现卵巢持续增大的时候,首先要排除是不是卵巢的恶性肿瘤。目前对于5公分以上的卵巢囊肿,在排除了生理性的囊肿之后,建议明确诊断。
卵巢囊肿有什么症状?
很遗憾,卵巢肿瘤早期多数没有症状。卵巢恶性肿瘤之所以恶性程度高,有一部分原因是因为发现得太晚了。由于卵巢发生肿瘤往往是无声无息的,一旦有症状,多数说明已经不在原来的位置,很可能转移到了别的组织,此时就不是早期的卵巢肿瘤了,有症状的多数都是晚期肿瘤。
如何发现早期卵巢肿瘤?
正因为卵巢肿瘤多数没有症状,定期进行妇科检查才更加重要!女性朋友们一定要重视每年的体检,常规的妇科检查和B超都可以发现端倪,且B超的准确率还是很高的。
绝经了就不会得卵巢肿瘤?
不是!恰恰相反,老年女性尤其需要当心。卵巢肿瘤的发生年龄分布还是比较广的,从年轻女性到老年女性都会发生。很多绝经后妇女认为,绝经以后就不会再发生卵巢囊肿了,也就不再继续体检。然而实际上并非如此。如果是绝经后妇女发现卵巢囊肿,更要高度警惕,因为此时期已经不存在生理性囊肿了,所以有可能提示的就是卵巢肿瘤,一定要重视每年体检。
卵巢囊肿需要忌口么?
首先,患者不要滥用保健品。其次,现代医学认为,卵巢肿瘤的发生和平时的饮食没有必然的联系,所以,在饮食上没有忌口。患者平常只要做到正常饮食,均衡营养就可以了,无需这个不吃那个不吃,而且吃好了心情也开心,对身体是有益处的。
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