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经常有女性拿着妇科B超报告单忧心忡忡地跑过来问医生：

“医生，医生，我这卵巢囊肿到底要不要紧？”

由于病人对结果不确定性，使得她们有些是担心过度导致焦虑不安，有些则是重视程度不够以至于延误病情，错过治疗疾病的最好时机。

卵巢囊肿属于广义上的卵巢肿瘤的一种，一般有良性和恶性之分，各年龄段均可患病，但以20～50岁最多见。

卵巢恶性囊肿：最常见是卵巢癌，由于卵巢癌患病初期很少有症状，因此早期诊断困难，就诊时70％患者已属晚期，很少能得到早期治疗，5年生存率始终徘徊在20～30％，是目前威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。

良性卵巢囊肿：1、卵巢功能性囊肿也称生理性囊肿，分为滤泡囊肿或黄体囊肿（黄素囊肿），2、卵巢上皮性囊肿，包括卵巢粘液性囊肿和卵巢浆液性囊肿，3、卵巢巧克力囊肿(子宫内膜异位症)，4、卵巢畸胎瘤。

下面我们分别来阐述它们各自的特点：

1、卵巢功能性囊肿：

也称生理性囊肿，是常见的囊肿。发生在排卵周期的育龄妇女，当液体聚集在滤泡内或黄体内，就形成滤泡囊肿或黄体囊肿（黄素囊肿）。主要特征：

（1）单纯囊性;

（2）一般不超过5cm;

（3）多数并有月经异常;

（4）B超显示呈圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，壁薄而光滑，突向卵巢表面，囊壁无彩色血流;

（5）通常三个月内自行消失，不需要药物治疗。

期间可用中医中药调理月经，随着月经正常，出现生理性卵巢囊肿的机会就会减少。

2、卵巢上皮性囊肿：

卵巢上皮性囊肿是卵巢最常见的良性肿瘤，有浆液性上及黏液性之分。当囊肿的上皮细胞变化成类似宫颈管上皮，就可以分泌粘液，即粘液性囊肿；当变化成类似输卵管上皮，就可以分泌浆液，即浆液性囊肿。主要特征:

（1）多数无症状；

（2）每月或三月一次的随访过程中囊肿渐渐长大,一般不会消失；

（3）B超显示：囊肿为单房或者多房（囊肿内分隔）；

（4）肿瘤标志物CA，CEA，CA均属于正常。

这样的卵巢囊肿虽然属于良性肿瘤，但也需要择期手术治疗。

3、卵巢巧克力囊肿：

因为子宫内膜异位生长在卵巢上，形成咖啡色像巧克力状的液体，因此得名“巧克力囊肿”。主要特征:

（1）典型症状为痛经，不孕；

（2）年龄较轻；

（3）B超显示：囊性内见细密光点，分隔，混合性（囊实性），囊内可出现中高回声区，内部回声不均匀，形态不规则，囊腔内还可探及纤维组织形成的光带，构成完全性或不完全性分隔，彩色多谱勒囊壁可探及阻力较高的血管；

（4）CA可轻度升高，常在ug/l以下，随着治疗后痛经症状减轻，CA指标也随之下降，CEA，CA尚属于正常。

卵巢巧克力囊肿目前西医还没有特别有效的药物治疗方法，且都有一定副作用，因此中医中药的活血化瘀止痛等治疗方法是不失为较好地选择，若囊肿超过5cm则需在腹腔镜下进行卵巢巧克力囊肿剥离术等治疗。

4、卵巢畸胎瘤：

是常见的生殖细胞肿瘤，其来自卵巢生殖细胞，主要特征:

（1）B超显示内部回声可以呈低回声、等回声、高回声或强回声，或相嵌存在，往往形态不规则，附着在囊壁的一侧,一般不能探及彩色血流；

（2）在一月一次B超随访中卵巢肿瘤未见变小或有增大趋势；

（3）2-4%可发生恶变，需尽早手术治疗。

5、卵巢癌:

可发生在任何年龄，年龄越高，发病越多。主要特征：

（1）多见于更年期和绝经期妇女;

（2）B超显示多为混合性或实性肿块，回声杂乱，边界多不规则，如包块为混合性，则包膜光环模糊，轮廓不清，间隔较厚，一般在3cm以上，间隔和囊壁上见结节样实性暗区突入囊腔；包块多固定，或伴有腹水;

（3）肿瘤标志物CA，CEA，CA升高。

经过上面的介绍后，相信女性患者在拿到B超报告单后及相关检查后对卵巢囊肿知识有一定知晓，再在医师详尽的解释下，一定会不至于过度惊慌，或不予重视，冷静理智看待卵巢囊肿。

文章来源：上海妇女之友