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是否可以确定未来不孕研究的重点？《FertilityandSterility》近期发表了一项有意思的研究。确定了男性不育，女性和不明原因不孕，医学辅助生殖以及伦理和公共卫生四个方面的十大研究重点。研究分为三个阶段。来自40个国家的名参与者完成了初步调查，并提交了个潜在的研究问题。14项临床实践指南和项Cochrane系统综述进一步确定了个潜在研究问题。来自43个国家的名受访者完成了中期优先顺序调查，将个不确定性的问题进行排序。最后来自11个国家的41名与会者参加的共识发展会议上，确定了四类男性不育症、女性和不明原因不孕(包括年龄相关性不孕症、卵巢囊肿、子宫腔异常和输卵管因素不育症)、医学辅助生殖(包括卵巢刺激、IUI和IVF)以及伦理和护理每一类的十大研究重点。（点击查看大图）这些重点研究的确定汇集了医疗保健专业人员，不孕症患者以及其他人士，这些研究重点是多种多样的，并寻求有关预防，治疗，长期影响以及与获取公共卫生政策有关的更广泛的背景问题的答案。它们强调了进行研究的重要性，而这项研究通常被忽视，包括解决不育症的情感和心理影响，改善获得生育治疗的机会，尤其是在资源较少的情况下，以及确保适当的监管。解决这些优先事项将需要多种研究方法，包括基于实验室的基础科学、定性和定量研究。一、男性不育的十大研究重点（Top10researchprioritiesformaleinfertility）1、在评估男性生育力时，除体积参数外，精子测试是否有用？如果是，是哪一个？2、男性不育对情感和心理有什么影响？解决它能改善结果吗？3、环境因素是否导致男性不育？如果是，是哪一个？4、治疗男性不育的特定原因是否能改善结局？5、我们可以通过使用内分泌刺激方案来改善手术取精的结果吗？6、哪些可变的风险因素会导致男性不育？7、治疗可变的风险因素是否能改善结局？8、哪些合并症与不育有关？9、治疗合并症是否能改善预后？10、营养药物对提高男性生殖能力有用吗？如果是，是哪一个？二、女性和不明原因不孕症的十大研究重点（Top10researchprioritiesforfemaleandunexplainedinfertility）1、年龄相关性不孕可以预防吗？2、是否可以开发、测试和验证一个预测模型，用以比较不同管理策略对不明原因不孕夫妇的效果？3、对于不明原因不孕的夫妇，最佳ART是什么？4、是否可以开发、测试和验证基于卵巢储备测试的生育力预测模型？5、对有年龄相关性不孕风险的妇女中，尝试期待疗法前的标准化生育力评是否能提高活产率？6、什么原因导致不明原因的不孕不育？7、对患有子宫肌瘤的女性，保持生育力的最佳管理策略是什么？8、对有其他原因不明的不孕症的妇女中，宫腔镜下切除子宫内膜息肉是否会增加活产率？9、在患有轻度宫腔粘连和其他原因不明的不孕症的妇女中，宫腔镜手术是否会增加活产率？10、在患有子宫纵隔和其他原因不明的不孕症的妇女中，宫腔镜手术是否会增加活产率？三、医学辅助生殖的十大研究重点（Top10researchprioritiesformedicallyassistedreproduction）1、植入失败的原因是什么？2、对于IVF反应不佳的女性，提高活产率的最佳治疗方法是什么？3、体外受精周期中精子选择的最佳方法是什么？4、与包括IVF在内的其他ART相比，在不明原因不孕的夫妇中，IUI是否增加了活产率？5、对于不明原因不孕的夫妇，转入IVF前的最佳IUI周期数是多少？6、体外受精周期中胚胎选择的最佳方法是什么？7、影响IVF周期中产生的卵母细胞数量和质量的周期间可变性的因素有哪些？8、排卵和IUI之间的最佳时间间隔是多少？9、使用供体配子出生的儿童情感和心理会受到什么影响？10、反复生育治疗失败对情绪和心理有什么影响？四、伦理、公共卫生的十大研究重点（Top10researchprioritiesforethics,access,andorganizationofcare）1、哪些公共卫生干预措施可有效预防不孕症？2、如何降低不孕症治疗的成本？3、如何在资源较低的情况下提供不孕症治疗？4、如何满足不孕症患者的信息需求？5、寻求不孕不育治疗的女性和男性应适用什么年龄限制？6、不孕不育的经济负担是什么？7、不孕症患者应达到的最低护理标准是什么？8、在临床和研究环境中，应如何管理财务利益冲突？9、社会冻卵应如何监管？10、在国家和国际背景下，报告长期母婴结局的最佳方法是什么？对完整研究感兴趣的读者，可点文末“阅读原文”查看全文！通知
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文末转发、点赞、在看，我至少能拥有一个吧！文章来源：MayWeinberg,ChenSar-ShalomNahshon,etal.Evaluationofhumanpapillomavirusinsemenasariskfactorforlowspermqualityandpoorinvitrofertilizationout